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2026年临床医学《内科学》结合病理学冲刺试卷

（测试范围：呼吸、循环、消化、泌尿、血液系统内科学与对应病理学核心内容考试时间：180分钟满分：150分）

姓名：________班级：________学号：________得分：________阅卷教师：________

温馨提示：1.本卷为临床医学《内科学》结合病理学冲刺试卷，紧扣考纲要求，聚焦各系统常见病、多发病的病理机制、临床表现、诊断鉴别、治疗原则及病理改变关联考点，贴合真题命题规律与冲刺拔高需求；2.答题时请用黑色签字笔作答，字迹工整、卷面整洁，客观题准确作答，主观题逻辑严谨、要点齐全，病例分析题需结合病理基础推导临床结论，写出核心诊疗思路；3.完成后对照解析梳理错题，强化内科学与病理学知识的融合记忆，总结临床思维方法，提升应试能力。

考查范围：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭、高血压病、冠心病、消化性溃疡、肝硬化、肾小球疾病、贫血、白血病等疾病的病理生理机制、病理形态改变、内科学诊疗要点，侧重知识融合应用与临床病例分析能力。

一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

（）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理改变是

A.支气管黏膜上皮鳞状化生B.气道慢性炎症及不完全可逆性气流受限

C.肺泡壁纤维化D.肺毛细血管床减少

（）2.肺炎链球菌肺炎的典型病理改变分期不包括

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.机化期

（）3.左心衰竭的主要临床表现是呼吸困难，其病理基础是

A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心肌收缩力下降D.心室重构

（）4.高血压病脑出血最常见的部位是

A.大脑皮质B.基底节区C.小脑D.脑干

（）5.冠心病心绞痛的病理基础主要是

A.冠状动脉粥样硬化伴管腔狭窄≥50%B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉栓塞D.冠状动脉炎

（）6.消化性溃疡的病理特征是

A.黏膜弥漫性炎症B.黏膜糜烂C.黏膜层坏死脱落形成慢性溃疡D.黏膜息肉形成

（）7.肝硬化最主要的病理改变是

A.肝细胞变性坏死B.肝内纤维组织增生C.假小叶形成D.肝内血管改建

（）8.急性肾小球肾炎的病理类型主要是

A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化

（）9.缺铁性贫血的病理改变不包括

A.骨髓铁染色阴性B.红细胞呈小细胞低色素性

C.血清铁蛋白降低D.骨髓增生活跃伴巨幼变

（）10.急性白血病的核心病理特征是

A.骨髓造血功能衰竭B.骨髓中原始及幼稚细胞异常增生≥30%

C.红细胞生成障碍D.血小板生成减少

（）11.支气管哮喘的病理生理机制主要是

A.气道慢性炎症及高反应性B.气道纤维化

C.肺弹性阻力增加D.肺顺应性降低

（）12.肺结核的典型病理改变是

A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润B.结核结节形成及干酪样坏死

C.肺组织弥漫性纤维化D.肺小血管扩张充血

（）13.右心衰竭的典型体征是

A.肺啰音B.端坐呼吸C.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性D.夜间阵发性呼吸困难

（）14.高血压病的病理分期中，内脏病变期不包括的受累器官是

A.心B.脑C.肝D.肾

（）15.心肌梗死的病理改变中，梗死灶最常发生的部位是

A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室D.心房

（）16.胃溃疡的好发部位是

A.胃底B.胃体C.胃窦小弯侧D.胃窦大弯侧

（）17.肝硬化并发肝性脑病的核心病理机制是

A.氨中毒B.假性神经递质增多C.支链氨基酸减少D.芳香族氨基酸增多

（）18.肾病综合征的病理生理核心是