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2026年临床医学《内科学》试卷

姓名：__________得分：__________考试时间：120分钟满分：100分考试形式：闭卷

说明：本试卷依据临床医学专业《内科学》核心教学大纲，覆盖呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等重点章节，题型包含选择题、简答题、病例分析题，侧重基础理论与临床实践结合，考查疾病诊断、鉴别诊断、治疗原则及诊疗思路，适配临床专业学生备考、阶段性检测及能力提升需求。

一、单项选择题（本题共20小题，每小题1分，共20分。每小题只有一项符合题意）

（）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷

（）2.支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是（）

A.吸入性糖皮质激素B.短效β?受体激动剂C.长效β?受体激动剂D.白三烯调节剂

（）3.诊断冠心病心绞痛最常用的无创检查方法是（）

A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉CTAD.运动负荷试验

（）4.高血压的诊断标准为在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压和（或）舒张压分别大于等于（）

A.130/80mmHgB.135/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg

（）5.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.发热B.心律失常C.胸痛D.呼吸困难

（）6.胃食管反流病的典型症状是（）

A.反酸、烧心B.胸骨后疼痛C.吞咽困难D.嗳气

（）7.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

（）8.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A.乏力、消瘦B.腹水C.肝掌、蜘蛛痣D.黄疸

（）9.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌

（）10.慢性肾衰竭尿毒症期的血肌酐值应大于（）

A.442μmol/LB.530μmol/LC.707μmol/LD.884μmol/L

（）11.糖尿病诊断的空腹血糖标准为（）

A.≥6.0mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L

（）12.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）

A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘甲亢

（）13.缺铁性贫血的首选治疗药物是（）

A.口服铁剂B.静脉铁剂C.维生素B??D.叶酸

（）14.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）

A.造血原料缺乏B.造血干细胞损伤C.造血微环境异常D.免疫功能紊乱

（）15.类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）

A.腕、掌指、近端指间关节B.膝、踝关节C.肩、肘关节D.髋、骶髂关节

（）16.系统性红斑狼疮（SLE）最具特异性的自身抗体是（）

A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体

（）17.脑梗死最常见的病因是（）

A.心房颤动B.高血压动脉硬化C.脑动脉炎D.高脂血症

（）18.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑

（）19.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰或伴喘息（）

A.持续3个月，连续1年以上B.持续3个月，连续2年以上C.持续2个月，连续2年以上D.持续2个月，连续3年以上

（）20.尿毒症患者最常见的死亡原因是（）

A.心血管疾病B.感染C.消化道出血D.电解质紊乱

二、多项选择题（本题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有多项符合题意，多选、少选、错选均不得分）

（）1.慢性阻塞性肺疾病的并发症包括（）

A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.肺源性心脏病D.肺栓塞

（）2.心力衰竭的治疗原则包括（）

A.去除诱因B.减轻心脏负荷C.增强心肌收缩力D.改善心室重构

（）3.消化性溃疡的治疗药物包括（）

A.质子泵抑制剂B.H?受体拮抗剂C.胃黏膜保护剂D.根除幽门螺杆菌药物

（）4.急性胰腺炎的常见诱因有（）