脓肿切开引流知情同意书.docx

脓肿切开引流知情同意书

一、双方基本信息

医方

身份：[医院名称]，具备合法的医疗执业资格，拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备，致力于为患者提供优质、安全的医疗服务。医院地址位于[具体地址]，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性医疗机构。

联系方式：联系电话：[电话号码]；电子邮箱：[邮箱地址]；负责此手术的医生为[医生姓名]，职称[医生职称]，联系电话[医生电话]。

患方

身份：患者姓名[患者姓名]，性别[患者性别]，年龄[患者年龄]，身份证号[身份证号码]，现居住地址[居住地址]。

联系方式：联系电话：[电话号码]；紧急联系人姓名[联系人姓名]，与患者关系[关系