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  • 2026-01-27 发布于云南
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医院安全防范工作制度范本

第一章总则

医院作为保障人民群众生命健康的重要场所,其安全稳定直接关系到患者的生命安危、医护人员的执业环境以及医疗机构的声誉与发展。为全面提升医院安全管理水平,有效防范和化解各类安全风险,维护正常医疗秩序,保障患者、医护人员及其他相关人员的生命财产安全,营造平安、和谐、有序的医疗环境,依据国家相关法律法规及行业管理规范,结合本院实际,特制定本制度。

本制度旨在构建全员参与、责任明确、措施到位、常抓不懈的安全防范工作体系,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,将安全理念融入日常管理与医疗服务全过程,确保医院各项工作在安全的前提下稳步推进。

本制度适用于医院内部所有科室、部门及其全体工作人员,同时对进入医院区域的患者、家属及其他外来人员具有同等约束力。

第二章组织机构与职责

医院安全防范工作实行院长负责制,成立由院长任组长,分管副院长任副组长,各科室负责人为成员的安全管理领导小组。领导小组下设办公室,负责日常安全防范工作的组织、协调、监督与落实。

各科室负责人为本科室安全防范工作的第一责任人,全面负责本科室的安全管理工作,确保各项安全制度在本科室得到有效执行。科室应指定专人担任安全员,协助科室负责人开展日常安全巡查、隐患排查及信息上报等工作。

医院安全管理部门(或指定承担安全管理职能的部门)作为日常工作的牵头单位,其主要职责包括:组织制定和完善医院安全防范相关制度与应急预案;定期组织安全检查与隐患排查,督促相关部门落实整改;组织开展安全知识培训与应急演练;协调处理各类安全事件;负责与公安、消防等外部安全机构的联络与沟通。

全体医护人员及职工均有维护医院安全的义务,应自觉遵守医院安全管理规定,积极参与安全知识学习和应急演练,发现安全隐患或可疑情况时,应立即采取适当措施并及时上报。

第三章具体防范工作内容

第一节消防安全管理

医院应严格执行消防安全管理规定,明确各区域消防安全责任。定期对消防设施、器材进行检查、维护和保养,确保其完好有效,处于正常工作状态。消防通道、安全出口应保持畅通无阻,严禁占用、堵塞或锁闭。

加强用火、用电、用气安全管理。严格规范易燃易爆物品的储存与使用,手术室、检验科、药房等重点科室应制定专项消防安全措施。定期组织消防巡查,特别是在节假日、重要活动期间及夜间等重点时段,应加大巡查频次。

第二节治安防范管理

医院应建立健全内部治安防范机制,加强门卫管理,严格执行人员、车辆出入登记制度。对于重点区域,如财务科、药房、档案室、设备科等,应采取必要的技防措施,如安装监控设备、防盗门窗等。

加强对医院内部及周边环境的巡查,及时发现和制止各类违法违规行为。对在医院内发生的盗窃、斗殴、医闹等事件,安保人员应迅速到场处置,并立即报告公安机关和医院相关领导。

妥善保管医院印章、票据、贵重仪器设备等重要物品,建立严格的领用、登记和保管制度。

第三节医疗安全风险防范

医疗安全是医院安全的核心内容。各科室应严格遵守医疗核心制度和操作规程,规范医疗行为,加强医疗质量控制。强化医患沟通,尊重患者知情权,妥善处理医疗纠纷,避免矛盾激化。

加强对医疗技术临床应用的管理,严格执行医疗技术准入制度。规范药品和医疗器械的采购、储存、使用和管理,确保用药用械安全。

第四节设施设备与环境安全

定期对医院建筑物、构筑物及附属设施进行安全检查和维护,确保其结构安全。对电梯、压力容器、高压氧舱等特种设备,应严格按照国家规定进行定期检验和维护保养,由持证人员操作。

加强对水、电、气等基础设施的日常巡检和维护,保障其正常运行。保持医院环境整洁有序,合理设置警示标识,防止患者滑倒、摔伤等意外事件发生。

第五节信息安全管理

医院应高度重视信息系统安全,建立健全信息安全管理制度,加强对电子病历、患者信息等敏感数据的保护,防止信息泄露、丢失或被篡改。

定期对信息系统进行安全评估和漏洞扫描,及时更新防护软件和补丁。加强对计算机及网络设备的管理,规范操作流程,严禁未经授权的访问和操作。

第六节应急处置与演练

医院应针对可能发生的各类突发事件,如火灾、地震、突发公共卫生事件、群体性事件等,制定相应的应急预案,并定期组织演练,检验预案的科学性和可操作性,提高应急队伍的快速反应和处置能力。

应急预案应明确各部门、各岗位的职责分工、处置流程和保障措施。应急演练应注重实效,演练后及时进行总结评估,对预案进行修订和完善。

第四章教育培训与宣传

医院应将安全知识教育培训纳入职工继续教育体系,定期组织开展消防安全、治安防范、医疗安全、应急处置等方面的培训,确保全体职工具备必要的安全知识和自救互救能力。新职工上岗前必须接受安全知识培训,考核合格后方可上岗。

利用医院宣传栏、内部网站、微信公众号等多种形式,广泛宣传安全防范知识和法律法规,提高患

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