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2025年副高卫生职称-临床医学类-内科学(副高)[代码：063]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺结核

2、诊断糖尿病的标准之一是空腹血浆葡萄糖水平≥多少？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

3、下列哪种心律失常最易引起急性心源性脑缺血（阿-斯综合征）？

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

4、肝硬化最常见的死亡原因是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.感染

5、急性心肌梗死早期（24小时内）最常见的致死性心律失常是？

A.房性早搏

B.心房颤动

C.室性心动过速和心室颤动

D.一度房室传导阻滞

6、下列哪项是溃疡性结肠炎的典型内镜表现？

A.节段性分布的深大溃疡

B.病变从直肠开始向近端连续扩展

C.鹅卵石样改变

D.干酪样坏死性肉芽肿

7、下列哪种药物是治疗慢性收缩性心力衰竭的首选基础药物？

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.卡托普利

D.美托洛尔

8、下列哪项是肾病综合征的最基本特征？

A.高脂血症

B.明显水肿

C.大量蛋白尿

D.低蛋白血症

9、下列哪种类型肺炎最易形成空洞？

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.病毒性肺炎

10、系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现低氧血症的主要机制是：

A．通气/血流比例失调

B．弥散功能障碍

C．肺泡通气不足

D．肺内动-静脉分流增加

E．呼吸肌疲劳

12、诊断高血压的标准是：

A．收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B．收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg

C．收缩压≥150mmHg或舒张压≥95mmHg

D．连续3次非同日测量血压均达到特定值

E．动态血压监测日间平均值≥135/85mmHg

13、下列哪项是2型糖尿病最主要的病理生理机制？

A．胰岛素绝对缺乏

B．胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足

C．自身免疫性胰岛破坏

D．胰高血糖素分泌减少

E．肝糖输出减少

14、急性心肌梗死最常见的心律失常是：

A．室性期前收缩

B．心房颤动

C．房室传导阻滞

D．室性心动过速

E．窦性心动过缓

15、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是：

A．门静脉高压和低蛋白血症

B．淋巴液生成减少

C．肾小球滤过率增加

D．醛固酮分泌减少

E．脾功能亢进

16、下列哪项是诊断溃疡性结肠炎最可靠的检查方法？

A．结肠镜检查加黏膜活检

B．腹部CT

C．粪便培养

D．血清C反应蛋白

E．钡剂灌肠

17、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是：

A．心血管疾病

B．感染

C．高钾血症

D．脑出血

E．代谢性酸中毒

18、系统性红斑狼疮特异性最高的抗体是：

A．抗双链DNA抗体

B．抗核抗体（ANA）

C．抗Sm抗体

D．抗SSA抗体

E．抗心磷脂抗体

19、肺炎链球菌肺炎的首选治疗药物是：

A．青霉素G

B．头孢曲松

C．阿奇霉素

D．左氧氟沙星

E．万古霉素

20、下列哪项表现最支持Graves病的诊断？

A．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

B．甲状腺冷结节

C．血清TSH升高

D．甲状腺球蛋白抗体阳性

E．低碘摄取率

21、下列哪种情况最常导致慢性肺源性心脏病的急性加重？

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.肺栓塞

D.电解质紊乱

22、诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

23、下列哪种药物是治疗原发性高血压合并糖尿病患者的首选？

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.利尿剂

24、下列哪项是肝硬化门脉高压最常见的临床表现？

A.肝掌

B.脾大

C.黄疸

D.蜘蛛痣

25、下列哪种类型肺炎最易形成空洞？

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.病毒性肺炎

26、下列哪项是确诊胃癌的金标准？

A.血清肿瘤标志物检测

B.腹部CT扫描

C.胃镜活检

D.上消化道钡餐造影

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