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2025年静脉采血操作并发症试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者静脉采血后2小时出现穿刺点周围5cm×6cm青紫，最可能的并发症是（）

A.神经损伤

B.血肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：B

2.采血过程中患者突发咳嗽、胸痛、呼吸困难，听诊心前区可闻及“水轮样”杂音，首要处理措施为（）

A.立即拔针按压

B.左侧卧头低足高位

C.高流量吸氧并呼叫急救

D.快速补液

答案：B

3.预防穿刺后晕针最关键的措施是（）

A.空腹采血

B.穿刺前充分评估心理状况

C.使用细短针头

D.采血后立即热敷

答案：B

4.采血后第3天沿静脉走向出现条索状红肿、压痛，体温37.8℃，最可能的诊断是（）

A.局部血肿机化

B.化学性静脉炎

C.细菌性静脉炎

D.淋巴管炎

答案：C

5.新生儿足跟采血后48小时出现足背弥漫性肿胀、发绀，X线示软组织积气，应警惕（）

A.蜂窝织炎

B.坏死性筋膜炎

C.骨膜炎

D.淋巴水肿

答案：B

6.采血时误穿肱动脉，以下处理错误的是（）

A.立即拔针加压≥10分钟

B.加压包扎后屈肘90°悬吊

C.24小时内冷敷

D.立即热敷促进吸收

答案：D

7.患者采血后诉拇指、食指、中指麻木，最可能损伤的神经是（）

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：C

8.血培养采集时发生空气栓塞，致死量空气约为（）

A.2mL

B.5mL

C.10mL

D.20mL

答案：C

9.预防采血后淤青最有效的方法是（）

A.穿刺前反复拍打静脉

B.拔针后伸直手臂高举

C.拔针后立即屈肘加压35分钟

D.拔针后酒精湿敷

答案：C

10.采血后局部出现波动感，穿刺抽出脓性液体，培养为MRSA，首选抗生素为（）

A.头孢唑林

B.万古霉素

C.哌拉西林他唑巴坦

D.左氧氟沙星

答案：B

11.患者采血后30分钟突发面色苍白、大汗、脉搏50次/分，血压80/50mmHg，最可能的诊断是（）

A.失血性休克

B.血管迷走性晕厥

C.过敏性休克

D.心源性休克

答案：B

12.以下哪项不是采血后血肿形成的危险因素（）

A.血小板计数50×10?/L

B.INR2.5

C.穿刺后屈肘加压5分钟

D.长期口服华法林

答案：C

13.采血后局部出现硬结3个月不消退，超声示低回声团块，边界清，最可能为（）

A.肉芽肿

B.陈旧性血肿机化

C.静脉石

D.神经鞘瘤

答案：B

14.婴幼儿头部静脉采血后发生局部皮肤苍白、冰凉，最可能因（）

A.动脉痉挛

B.静脉血栓

C.局部麻醉药过量

D.冷沉淀反应

答案：A

15.采血后第7天出现低热、乏力，超声示腋静脉血栓延伸至锁骨下，首选处理（）

A.局部湿热敷

B.低分子肝素抗凝

C.溶栓导管置入

D.抬高患肢等待自溶

答案：B

16.患者采血后诉肘窝持续性剧痛，手指被动伸展疼痛加剧，最可能并发（）

A.骨筋膜室综合征

B.桡神经损伤

C.肌腱断裂

D.静脉痉挛

答案：A

17.以下哪项不是预防空气栓塞的措施（）

A.使用真空管时先固定针头再插管

B.采血前排尽针管内空气

C.让患者半卧位

D.拔针后立即按压

答案：C

18.采血后局部出现3cm×4cm水疱，疱液清亮，最可能因（）

A.碘伏过敏

B.胶带接触性皮炎

C.皮下组织液渗出

D.化学性烧伤

答案：C

19.患者采血后24小时出现发热38.5℃，血培养阴性，最可能为（）

A.导管相关血流感染

B.非感染性静脉炎

C.菌血症

D.输血反应

答案：B

20.以下哪项不是采血后神经损伤的表现（）

A.感觉减退

B.肌力下降

C.局部皮温升高

D.持续性麻木

答案：C

21.采血后局部出现红、肿、热、痛，边界不清，伴发热，最可能为（）

A.蜂窝织炎

B.局限性血肿

C.过敏性皮炎

D.接触性皮炎

答案：A

22.患者采血后诉视物模糊、耳鸣，最可能为（）

A.低血糖

B.血管迷走