医务人员交通事故应急预案演练脚本.docxVIP

医务人员交通事故应急预案演练脚本

场景一：事件触发与初步响应

（时间：工作日早高峰8:15，地点：城市主干道XX路口，此处距本院急诊楼直线距离1.2公里。此时早高峰车流密集，路口信号灯因突发故障处于闪烁警示状态，各方向车辆抢行交织。）

本院救护车驾驶员张磊正驾驶编号为“急救03”的救护车，载着急诊护士李萌转运一名术后复查患者返回医院，行至该路口时，突然听到左侧方向传来剧烈撞击声：一辆白色SUV因抢行闯红灯，与一辆正常通行的通勤大巴侧面相撞，大巴失控后又剐蹭到一辆电动车，电动车骑手被卷入大巴车底，大巴车内数名乘客碰撞受伤，现场顿时陷入混乱。

张磊立即将救护车停靠至安全区域（距事故点50米处的应急车道），拉响警示灯并设置三角警示牌。李萌同步打开车载应急广播，向医院总值班汇报现场情况：“总值班，我是急诊护士李萌，急救03车在XX路口遭遇多车相撞事故，现场至少有1名人员被卷入车底，大巴车内约5-6名乘客受伤，电动车骑手情况不明，请求启动《医务人员交通事故应急预案》，增派急救力量及相关专业人员支援！”

医院总值班王健接到汇报后，第一时间通过院内应急指挥平台，同时向急诊医学科主任、创伤外科主任、医务科、护理部、后勤保障科及院保卫科下达指令：“XX路口发生重大交通事故，已启动应急预案，急诊医学科立即组建第二急救梯队携带创伤急救包、颈托、脊柱板等设备出发；创伤外科安排2名主治医师做好接诊准备；医务科协调放射科、检验科开通急诊绿色通道；护理部调配急诊机动护士到岗；后勤保障科联系附近交警中队并准备应急物资；保卫科安排人员协助维持现场秩序，所有人员10分钟内到位！”

与此同时，张磊已前往事故现场初步管控秩序，引导围观群众退至安全线外，防止二次事故发生。李萌则携带基础急救箱，蹲在大巴车旁，先通过呼喊确认车内受伤乘客的意识状态：“大家不要慌，我是XX医院的急救护士，现在请能听到我说话的人举一下手！”车内有4名乘客回应，其中1名中年男性额头鲜血直流，意识模糊；1名老年女性抱着右侧胳膊呻吟，疑似骨折；2名年轻乘客仅受皮外伤，情绪激动。李萌一边安抚众人：“请大家保持安静，不要随意挪动身体，我们的支援马上就到”，一边快速为中年男性按压止血，并为老年女性固定患肢。

场景二：多学科支援与现场急救

（8:25，第二急救梯队乘坐急救01车抵达现场，带队的是急诊医学科副主任赵刚，成员包括创伤外科护士刘畅、麻醉科医师陈曦，同时携带了便携式超声仪、心肺复苏仪、止血带、胸腔闭式引流包等设备。院保卫科工作人员也已赶到，协助交警疏导交通，搭建临时急救帐篷。）

赵刚抵达后立即召开现场简短评估会：“现在分三组开展工作：第一组由李萌、刘畅负责大巴车内伤员救治，先对所有伤员进行初级创伤评估（PAT）；第二组由张磊、陈曦负责探查车底被困人员，联系消防部门协助破拆；我负责现场指挥及与交警、消防的协调沟通！”

第一组李萌和刘畅先对大巴车内伤员逐一评估：中年男性（患者A）：意识评分GCS12分（睁眼3，言语4，运动5），额部裂伤约8cm，血压90/60mmHg，心率110次/分，疑似失血性休克；老年女性（患者B）：意识清楚，右侧肱骨中段畸形伴反常活动，患肢末梢血运尚可，怀疑闭合性骨折；年轻男性（患者C）：左前臂皮肤擦伤，意识清楚，生命体征平稳；年轻女性（患者D）：胸痛明显，呼吸急促，胸廓挤压征阳性，怀疑肋骨骨折；还有2名乘客（患者E、F）因惊吓过度出现胸闷、头晕，生命体征基本平稳。

针对患者A，刘畅立即为其建立双侧静脉通路，快速输注复方氯化钠注射液，李萌用无菌纱布加压包扎伤口后，为其佩戴颈托：“大叔，现在给您戴上颈托，可能有点紧，请您配合不要动头。”针对患者B，刘畅用夹板固定患肢并悬挂三角巾：“阿姨，您的胳膊可能骨折了，我现在帮您固定，会有点疼，您忍一下。”李萌则为患者D进行胸部叩诊，判断是否存在气胸，同时给予鼻导管吸氧（氧流量5L/min），并安抚患者E、F：“你们现在是应激反应，深呼吸，我们一会儿就送你们回医院检查。”

第二组张磊和陈曦在消防人员到达前，先利用千斤顶尝试轻微抬起大巴车尾部，观察车底情况：“能看到骑手的腿，还有呼吸，但是被变形的电动车部件卡住了，需要破拆工具！”陈曦立即通过对讲机向消防指挥中心说明情况：“消防指挥中心，XX路口事故现场，1名人员被卡在大巴车底，腿部被电动车车架卡住，需要液压破拆工具组，请求支援！”8:35，消防救援人员携带破拆设备抵达现场，赵刚与消防指挥员沟通后确定方案：先由消防员利用液压扩张器撑开车架，陈曦全程在旁监测骑手生命体征，张磊准备脊柱板，一旦骑手被救出立即固定转运。

8:42，骑手（患者G）被成功救出，陈曦快速评估：意识模糊，面色苍白，左腿开放性骨折，伤口活动性出血，血压85/55mmHg，心率120次/分，立即用止血带在患肢近心端止血：“现在给