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- 2026-01-30 发布于广东
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赔偿款支付凭证证据目录
纠纷名称:______(填写具体纠纷全称,如“XX与XX交通事故赔偿纠纷”“XX与XX人身损害赔偿纠纷”“XX与XX合同违约赔偿纠纷”)
证据卷宗编号:______(按自身留存、司法备案或保险理赔需求编制,格式建议为“纠纷类型-双方姓氏-支付凭证-日期”)
基础信息:纠纷发生时间______年______月______日;赔偿依据______(和解协议/调解协议/判决书/裁定书/自行协商约定,注明编号/签订日期);支付主体信息______(支付方/赔偿方:姓名/身份证号/联系电话/住址,法人/单位需注明全称、统一社会信用代码、住所地及经办人;收款方/受害方:姓名/身份证号/联系电话/住址,多人收款需分别列明)
支付核心信息:约定赔偿总金额______元(大写:______);支付方式______(一次性支付/分期支付/混合支付);约定支付期限______年______月______日至______年______月______日;实际支付进度______(已全额支付/部分支付/未支付,未支付需注明原因及后续计划)
证据整理人:______(姓名、与案件关系,系支付方/收款方/委托代理人/相关单位经办人,负责支付凭证收集、整理、核对及留存)
整理日期:______年______月______日
备注:1.本目录专列各类纠纷赔偿款支付过程中形成的全部支付凭证及关联佐证材料,严格遵循《中华人民共和国民法典》《民事诉讼法》相关规定,涵盖货币支付、分期履行、凭证补正等核心维度,所有材料来源合法、内容真实,完整反映赔偿款支付全流程,可作为支付验证、纠纷维权、司法诉讼、保险理赔的核心证据;2.支付凭证需与赔偿依据约定一致,关键凭证(原件、确认单)需单独留存,复印件注明“与原件一致”并由提交方签字确认,确保凭证链完整可追溯;3.涉及个人隐私、银行信息、单位财务数据的材料需单独密封保管,电子凭证加密存储,严禁擅自泄露、篡改、损毁,保障证据安全性。
一、核心赔偿款支付凭证
序号
凭证名称
形成时间/来源
核心内容摘要
对应赔偿依据条款
保管单位/人
备注
1.1
银行转账支付凭证(原件/原件照片)
______年______月______日;银行柜台/网上银行/手机银行出具
包括银行转账回单、转账凭证、对账单,载明支付方/收款方账户信息、转账金额、转账用途(注明“XX纠纷赔偿款”)、转账时间,金额与赔偿依据约定一致,无涂改痕迹。
对应______(协议/判决书)第______条赔偿金额条款
支付方/收款方
需加盖银行业务章(如有)
1.2
第三方支付平台凭证(原件截图)
______年______月______日;微信/支付宝/其他支付平台生成
包括支付截图(含交易详情、订单号)、支付凭证导出件,载明支付方昵称/账号、收款方昵称/账号、支付金额、支付用途、支付时间,截图需清晰可辨,可通过平台验证真实性。
对应______(协议/判决书)第______条赔偿金额条款
支付方/收款方
附平台交易明细导出件
1.3
现金支付收款收据(原件)
______年______月______日;双方当场出具
载明收款事由(“XX纠纷赔偿款”)、收款金额(大小写一致)、收款时间,由收款方签字(捺印)确认,支付方签字佐证,注明“现金收讫”,无涂改痕迹,必要时附见证方签字。
对应______(协议/判决书)第______条赔偿金额条款
支付方/收款方/见证方(如有)
需注明收款方身份信息
1.4
票据支付凭证(如有)
______年______月______日;银行/支付机构出具
包括支票存根、汇票凭证、本票凭证,载明票据金额、收款人、付款人、票据用途、兑付时间,附银行兑付回执,证明票据已实际兑付,金额与赔偿约定一致。
对应______(协议/判决书)第______条赔偿金额条款
支付方/收款方
需留存票据完整联次
二、分期支付专项凭证
序号
凭证名称
形成时间/来源
核心内容摘要
支付进度说明
保管单位/人
备注
2.1
分期支付进度表(原件)
首次支付前;双方协商制定
载明每期支付金额(大小写)、支付时间、支付方式、收款账户,由支付方与收款方签字确认,作为分期支付的依据,可根据实际支付情况补充标注到账信息。
共______期,每期______元,累计应付______元
支付方/收款方
按支付顺序同步更新
2.2
每期支付凭证(原件/截图)
每期支付当日;对应支付渠道出具
包括每期银行转账回单、支付平台截图、现金收据,按支付顺序整理,载明每期支付明细,与进度表约定金额、时间一致,标注对应期数。
第______期至第______期已支付,累计到账______元
支付方/收款方
标注对应期数及支付日期
2.3
分期支付到账确认单(原件)
每
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