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医院PDA断网应急预案

一、断网触发判定与即时响应

（一）断网识别分级

PDA（移动护理终端）断网并非单一状态，需按影响范围、持续时长及业务关联度细分为三级，以精准匹配响应强度：

1.局部单点断网：单台或同一护理单元内3台及以下PDA出现网络连接失败，表现为PDA屏幕显示“无网络连接”“服务器不可达”，且同区域其他终端网络正常。此类断网多为PDA自身Wi-Fi模块故障、设备IP冲突或局部信号屏蔽导致，对整体护理业务影响局限。

2.区域批量断网：同一楼层或相邻两个及以上护理单元内超过3台PDA同时断网，或单单元内PDA断网比例超过50%，伴随该区域Wi-Fi信号格为空、无线接入点（AP）指示灯异常（如红灯常亮或无闪烁）。此情况多因区域AP故障、楼层网络交换机端口松动或局部网络线路损坏引发，会影响该区域患者身份识别、医嘱执行等核心护理操作。

3.全院性断网：全院所有护理单元PDA均无法连接网络，同时伴随医院内网办公电脑、护士站工作站网络中断，核心业务系统（如HIS、EMR）无法访问。此类断网多为医院核心网络交换机故障、光纤主干线路中断或运营商网络故障导致，会直接瘫痪全院移动护理业务，触发最高级别响应。

（二）第一响应人处置流程

当责任护士发现PDA断网后，需在1分钟内完成以下操作：

1.初步排查验证：首先尝试重启PDA的Wi-Fi功能，重新搜索并连接医院专属Wi-Fi信号；若仍无法连接，切换至PDA的移动数据网络（如已开通），测试能否访问医院业务系统。同时，与相邻床旁的护士确认其PDA网络状态，判断断网范围是单点还是区域。

2.即时上报与记录：若为单点断网，立即在护士站《PDA设备故障登记本》上记录断网时间、PDA编号、所在护理单元及故障现象，同时上报护士长；若为区域或全院性断网，直接通过护士站固定电话上报医院信息科（以下简称“信息科”）及护理部，上报内容需明确断网范围、涉及护理单元、已受影响的业务环节（如正在执行的输液医嘱、手术患者交接等）。

3.业务应急切换：在等待网络恢复期间，立即停止依赖PDA的床旁操作，改用传统人工方式替代：对需要身份识别的操作（如给药、采血），采用双人核对患者腕带信息与纸质医嘱单；对需要录入的护理数据（如生命体征、护理记录），先记录在纸质《临时护理记录单》上，注明“PDA断网待补录”字样，并由记录护士签名确认。

二、多部门协同应急处置

（一）信息科技术处置路径

信息科接到断网上报后，需在5分钟内启动网络故障应急小组，按“先排查核心、再延伸边缘”的原则开展处置：

1.全院性断网排查：首先登录医院核心网络监控平台，查看核心交换机、路由器的运行状态及端口流量，若发现核心设备告警，立即切换至备用核心设备，启动网络冗余链路；若核心设备状态正常，联系运营商确认医院外网接入线路是否正常，同时安排技术人员前往机房检查光纤主干线路是否存在断裂、松动情况。若为运营商线路故障，同步启动医院备用互联网专线，优先保障核心业务系统的网络接入。

2.区域性断网排查：通过网络管理系统定位故障AP所在楼层及位置，安排外勤技术人员携带网络测试仪前往现场，测试AP的供电状态、信号强度及与楼层交换机的连通性。若为AP硬件故障，立即更换备用AP；若为交换机端口故障，将AP网线切换至备用端口，并重新配置VLAN信息；若为线路故障，使用备用网线临时替代，待网络恢复后再进行线路维修。

3.单点断网排查：远程协助责任护士检查PDA的网络设置，确认IP地址是否为自动获取、DNS服务器地址是否正确；若为PDA系统故障，指导护士进行PDA的恢复出厂设置（提前告知备份个人重要数据），并重新安装医院业务系统客户端；若为硬件故障，安排设备运维人员前往现场更换备用PDA，同时将故障PDA带回信息科进行深度检修。

（二）护理部业务统筹协调

护理部接到断网上报后，需在10分钟内完成以下统筹工作：

1.业务风险评估：立即梳理全院正在执行的高风险护理操作，如化疗药物输注、静脉泵入给药、手术患者交接等，通过内部工作群或电话通知相关护理单元，要求暂停依赖PDA的操作，改为双人纸质核对，确保患者安全。

2.人力资源调配：对断网严重的护理单元，协调相邻空闲护理单元的机动护士前往支援，协助完成纸质医嘱核对、手工护理记录等工作，避免因人员不足导致护理差错。同时，要求各护士长在护士站设立“断网应急岗”，专门负责收集本单元断网期间的纸质记录，统一管理待补录数据。

3.患者沟通安抚：指导责任护士向患者及家属做好解释工作，说明断网仅为临时设备故障，医院已在全力修复，不会影响治疗的正常进行，避免引发患者恐慌。对情绪较为激动的患者，由护士长亲自沟通，必要时联系医院医务科或医患关系办公室介入。

（三）设备运维组硬件保障

医院设备运维组（隶属于信息科或设备科）需在