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医院(疗养院)事故灾难类突发事件应急处置预案(内含5项具体预案)

一、火灾事故应急处置预案

（一）核心触发条件

当院区范围内（包括住院楼、康复楼、行政办公楼、职工宿舍、厨房餐厅、物资仓库等区域）出现明火、烟雾报警系统触发、员工或患者发现烟雾/火光、电气设备过热冒烟等任一情形，立即启动本预案。

（二）现场先期处置流程

1.第一发现人动作：第一时间通过就近手动报警按钮按下报警、使用工作手机拨打院区消防中控室内部专线（避免占用外部报警线路）、现场呼喊示警三种方式同步告知。若火势处于初起阶段（如纸张起火、小型电器冒烟），立即取用就近的干粉灭火器、灭火毯开展扑救，扑救时需保持与火源的安全距离，优先切断起火区域电源（如拔下电器插头、关闭区域配电箱总闸），严禁在未断电情况下用水扑救电气火灾。

2.区域责任护士/班组长动作：接到示警后，立即组织本区域人员疏散，优先转移无法自主行动的患者（如卧床老人、术后康复患者、瘫痪病人），转移过程中使用轮椅、平车等工具，避免拖拽造成二次伤害；对正在接受生命支持的重症患者，安排专人留守维持设备运行，待消防救援人员到达后协同转移，同时关闭区域内的氧气阀门、燃气阀门，防止易燃易爆介质泄漏扩大火势。

3.消防中控室动作：接到报警后立即通过监控画面核实火情位置，启动院区消防广播，循环播放火灾逃生指引（明确疏散方向、安全出口位置、躲避区域），同时启动消防水泵、排烟系统，关闭防火卷帘门和防火门，划分火灾隔离区域，同步向当地消防救援机构报警，准确告知院区地址、起火区域、火势大小、被困人员数量及是否有易燃易爆物品存放。

（三）现场指挥与协调

院区应急指挥小组（由院长、分管安全副院长、医务科主任、后勤科主任组成）接到报警后5分钟内到达现场，在安全区域设立临时指挥点，通过对讲机与各处置小组实时沟通：

1.灭火行动组：由后勤科专职消防员、保安队成员组成，携带专业灭火装备赶赴起火点，配合消防救援人员开展灭火作业，负责清理起火区域周边的易燃易爆物品（如氧气瓶、酒精桶、消毒水），设置灭火作业安全警戒线，无关人员严禁进入。

2.疏散引导组：由行政后勤人员、青年志愿者组成，在各安全出口、楼梯口、转角处值守，引导疏散人员低姿行进，用湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟气；对慌乱、情绪失控的患者或家属，进行现场安抚，必要时安排专人陪同疏散，确保无人员滞留在起火区域。

3.医疗救护组：由急诊科医生、护士组成，在院区空旷安全区域设立临时救护点，准备担架、急救药品、氧气袋等物资，对疏散过程中出现呛咳、烧伤、骨折的人员进行紧急救治，重伤人员直接转院治疗，同时记录受伤人员的基本信息、伤情情况，后续跟进治疗进展。

4.后勤保障组：负责保障应急电源、照明设备正常运行，为消防救援人员提供院区建筑结构图、水电管线图、易燃易爆物品存放位置图，协调周边单位预留消防车通道，疏导院区周边车辆，确保救援通道畅通。

（四）后期处置与复盘

1.现场清理：火灾扑灭后，在消防救援机构的指导下开展现场清理，排查是否存在余火、复燃隐患，对受损的水电管线、消防设施进行检修更换，对烧毁的物资进行登记造册，报财务部门进行资产核销。

2.人员安置：联系周边酒店、兄弟疗养院接收疏散患者，安排专人负责患者的饮食、用药、康复护理衔接，对患者家属进行信息告知，每日通报患者情况；对参与应急处置的员工安排轮休、心理疏导，缓解应急压力。

3.复盘整改：事故发生后3日内组织召开复盘会议，邀请消防救援机构专业人员参会，分析火灾起因（如电气线路老化、人员操作不当、消防设施故障），排查院区消防管理漏洞，对老化的电气线路进行更换，增设烟雾报警器和灭火设备，组织全员开展火灾应急演练，演练频次不少于每季度1次，留存演练视频、签到表、评估报告等资料。

二、食物中毒事故应急处置预案

（一）核心触发条件

当24小时内院区出现3名及以上患者/员工出现相同症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热），且发病人员均食用过同一批次的餐食、饮用水或食品原料；或单个患者出现严重中毒症状（如昏迷、抽搐、呼吸困难、皮肤黏膜发紫），立即启动本预案。

（二）现场先期处置流程

1.接诊医生动作：接到疑似食物中毒患者后，立即开展诊断，详细询问发病时间、进食史（包括餐食品种、进食地点、共同进食人员），留存患者呕吐物、排泄物样本，使用密封容器标注样本信息（姓名、采集时间、样本类型），同时开展急救处理：对轻度中毒患者进行催吐、洗胃、导泻，促进毒物排出；对重度中毒患者立即建立静脉通路，输注解毒药物、补充电解质，维持水电解质平衡，必要时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。

2.营养科/食堂负责人动作：接到疑似食物中毒报告后，立即封存所有剩余餐食、食品原料（包括米面、蔬菜、肉类、食用油、调味品）、餐具及加工工具，禁止任何人接触、移动或销毁