医务人员中暑应急预案演练脚本.docxVIP

医务人员中暑应急预案演练脚本

【场景设置】某三甲医院外科病房楼，7月下旬正午13:40，室外气温38℃，相对湿度75%，因院区临时线路检修，病房楼中央空调仅维持基础送风，部分房间制冷效果不佳。外科医护办公室内，3名护士正在整理术后患者病历，2名医生在讨论下午的手术方案，地面摆放着2个空的大容量水杯，墙角的电风扇正对着办公桌吹。

【人物列表】

1.张护士：32岁，外科责任护士，工龄8年，演练中为中暑发病者

2.李护士：28岁，外科年轻护士，工龄3年，演练中为第一目击者

3.王医生：42岁，外科主治医师，工龄15年，演练中为现场指挥者

4.赵护士：35岁，外科护士长，工龄12年，演练中为应急协调者

5.急诊转运组：2名男护工，负责转运患者

6.急诊科刘医生：35岁，急诊内科主治医师，负责现场救治指导

7.院感科陈老师：40岁，负责演练后流程复盘与院感评估

8.后勤保障组：2名工作人员，负责现场环境调节与物资补给

【演练流程】

第一阶段：中暑发作与初步处置（13:40-13:45）

13:40，张护士刚整理完3床术后患者的生命体征记录，抬手擦了擦额头上的汗，顺手拿起桌边的空水杯晃了晃，对着李护士叹了口气：“这空调跟没开似的，一杯水没俩小时就喝完了，我去接杯水，顺便看看12床的引流管。”说完起身时，脚步明显顿了一下，扶了扶办公桌边缘。

李护士正低头核对输液卡，抬头瞥见张护士的动作，随口问：“张姐你没事吧？是不是没休息好？昨天你值晚班，今天还连轴转。”张护士摆了摆手，强撑着说：“没事，可能有点闷，歇会儿就好。”但话音刚落，突然身体前倾，双手捂住额头，发出一声闷哼，身体顺着办公桌缓缓滑坐到地上，额头的汗珠顺着脸颊滴落在白大褂上，意识开始模糊，嘴里念叨着“头晕……恶心……”。

李护士见状立刻放下手中的工作，快步跑过去蹲下身，轻轻扶住张护士的肩膀，试探着喊：“张姐！张姐你醒醒！”同时伸手触摸张护士的额头，感觉烫手，又摸了摸她的脖颈处，皮肤黏腻潮湿。李护士立刻转向旁边的王医生：“王医生！快来看看张姐！她晕过去了，额头特别烫！”

王医生正在电脑前修改手术方案，听到呼喊立刻起身跑过来，先示意李护士将张护士的身体放平，让她躺在相对凉爽的地面上（地面铺有防滑垫），随即蹲下身检查：首先轻拍张护士的脸颊，呼喊其名字，张护士仅能发出微弱的呻吟，意识不清；随后用手背触摸其颈动脉搏动，频率偏快，大约110次/分钟；再掀开张护士的白大褂领口，观察到她的皮肤潮红，腋窝处有大量汗液。

“判断为中暑，热射病早期表现，先降温！”王医生一边快速吩咐，一边让李护士立即关闭办公室的门窗（避免室外热空气流入），打开墙角的两台备用冷风机，同时将办公室内的窗帘全部拉上，遮挡阳光直射。李护士迅速执行，期间不忘从治疗车下层拿出备用的冰袋（用毛巾包裹），递给王医生。王医生将冰袋分别放置在张护士的双侧颈动脉、腋窝及腹股沟处，又让李护士从护士站的应急箱里拿出一次性冰帽，戴在张护士头上。

与此同时，李护士抽空按下了护士站的应急呼叫铃（该铃直接连通护士长办公室与急诊科），对着对讲机急促地说：“护士长！护士长！医护办公室张护士中暑晕倒了，意识不清，体温很高！请速来支援，同时请急诊科派医生过来！”

第二阶段：应急响应与现场协调（13:45-13:55）

13:43，赵护士长正在护士长办公室整理月度护理质量报表，听到应急呼叫铃后立刻拿起对讲机回复：“收到，我马上到，同时通知后勤组打开外科楼备用中央空调机组，急诊转运组10分钟内到外科病房楼，我现在联系急诊科。”随即赵护士长拨通了急诊科的电话，简明扼要说明情况：“急诊科吗？外科医护办公室一名护士中暑，女性，32岁，意识模糊，体温偏高，请派一名内科医生携带中暑急救箱过来，同时准备急诊抢救床。”

13:45，赵护士长赶到医护办公室，先观察了张护士的状态，询问王医生：“现在情况怎么样？有没有呕吐、抽搐？”王医生一边用听诊器听张护士的心率，一边回答：“意识呈嗜睡状态，能被唤醒但不能回答问题，心率115次/分，呼吸28次/分，刚才测了腋温38.9℃，皮肤有汗，应该是劳力型热射病早期，还没到无汗阶段，现在正在物理降温，已经给她喝了少量凉盐水（李护士刚从治疗室拿的0.9%氯化钠注射液，倒了小半杯）。”

赵护士长立刻分工：“李护士，你继续守在张护士身边，每隔5分钟测一次腋温，观察意识变化，有抽搐或呕吐立刻通知；王医生，你负责跟急诊科对接，说明张护士的既往病史（张护士无高血压、糖尿病病史，无药物过敏史）；我现在联系院办报备情况，同时让后勤组送一批冰水、电解质饮料到护士站，给在岗的医护人员补充水分，另外让保洁阿姨把医护办公室的地面拖一遍（用凉水），增加空气湿度。”

13:47，急诊转运组推着抢救床到达医护办公室门口，赵护士长指挥大家：“注意，张护士现在意识