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医院(疗养院)防自然灾害应急处置预案及办法

一、自然灾害风险识别与分级

医院（疗养院）作为人员密集且服务对象特殊的场所，需精准识别可能面临的自然灾害类型，结合本区域地理环境、气象历史数据及建筑设施情况，建立风险清单。常见需重点防控的自然灾害包括：

1.气象类灾害：涵盖暴雨、暴雪、雷电、大风、高温、寒潮等。其中暴雨易引发院区积水、地下空间倒灌，威胁住院患者（尤其是卧床、术后患者）的转移安全；暴雪可能压垮临时建筑、阻断急救通道，导致医疗物资运输中断；雷电易损坏医疗设备、引发电气火灾，干扰重症监护、手术等关键医疗流程；大风可能吹落高空设施、损毁户外医疗标识；高温易造成老年患者、慢性病患者中暑，还可能引发药品变质、制冷设备过载故障；寒潮则可能导致水管冻裂、供暖系统瘫痪，增加心脑血管疾病急性发作风险。

2.地质类灾害：包括地震、山体滑坡、泥石流等。地震会直接破坏建筑结构，导致患者受伤、医疗设备损毁，还可能引发火灾、燃气泄漏等次生灾害；位于山区或丘陵地带的疗养院，需重点防范强降雨引发的山体滑坡、泥石流，此类灾害易阻断对外交通、掩埋院区设施，甚至造成人员被困。

3.水文类灾害：主要指江河洪水、城市内涝。临近江河或地势低洼的院区，洪水期易出现院区被淹、医疗污水倒灌，污染医疗环境、威胁患者健康。

针对识别出的自然灾害，需建立四级风险分级机制：

-一级（特别重大）：指可能造成院区建筑严重损毁、大量人员伤亡、医疗系统完全瘫痪的灾害，如7级以上强震、百年一遇洪水、特大暴雨引发的全面内涝等。

-二级（重大）：可能导致部分建筑损坏、一定数量人员受伤、核心医疗功能受严重影响的灾害，如5-6.9级地震、50年一遇暴雨、大面积暴雪压垮临时建筑等。

-三级（较大）：可能造成局部设施损坏、少量人员受困或轻微受伤、部分医疗服务中断的灾害，如强雷电导致核心设备故障、区域性内涝淹没院区停车场、小型山体滑坡阻断次要通道等。

-四级（一般）：可能引发轻微财产损失、无人员伤亡，仅需局部调整医疗服务的灾害，如普通暴雨导致院区少量积水、寒潮引发个别水管冻裂、高温导致个别制冷设备故障等。

风险分级需结合实时监测数据动态调整，如气象部门发布暴雨红色预警后，需立即将暴雨灾害风险从三级提升至二级甚至一级，启动对应级别的响应机制。

二、应急组织体系与职责划分

成立以院长（或疗养院院长）为组长的自然灾害应急处置领导小组，成员涵盖分管医疗、后勤、护理、安保、设备的副院长，以及各临床科室主任、护士长、后勤总务科主任、安保科主任、设备科主任、医务科主任、护理部主任等。领导小组为应急处置的最高决策机构，负责统筹灾害预警接收、响应级别判定、资源调配、对外协调、灾后恢复等全流程工作。

领导小组下设6个专项工作组，明确各工作组核心职责：

1.指挥协调组：由院长任组长，分管应急工作的副院长任副组长，成员包括院办主任、医务科主任。主要职责：实时接收气象、地质、水文等部门的预警信息，组织专家研判灾害风险，确定应急响应级别并发布启动指令；统筹协调各工作组的行动，根据灾害发展态势调整处置策略；负责与上级卫健部门、应急管理部门、消防救援队伍、社区居委会等外部单位的沟通对接，争取支援力量；及时向全院职工、住院患者及家属通报灾害进展和处置情况，稳定人心。

2.医疗救护组：由医务科主任任组长，各临床科室主任、护士长为成员，抽调急诊科、重症医学科、外科、内科等科室的骨干医护人员组成应急救护队。主要职责：制定灾害期间的医疗救治方案，优先保障危重症患者、老年患者、术后患者的救治需求；在灾害发生时，第一时间开展院内伤员的检伤分类，按照“先救命后治伤、先重伤后轻伤”的原则进行救治；建立临时医疗救治点，在建筑受损无法使用原有病房时，利用院区广场、停车场等开阔区域搭建帐篷病房，配备必要的急救设备和药品；负责与外部急救机构对接，将超出本院救治能力的患者及时转院；灾后组织对患者进行健康评估，做好传染病防控、心理干预等工作。

3.后勤保障组：由后勤总务科主任任组长，成员包括水电工、维修工、保洁员、食堂管理员等。主要职责：负责院区建筑、水电、燃气、供暖等设施的日常巡检和应急抢修，如地震后快速排查建筑结构安全性，暴雨前加固排水设施、清理排水沟，寒潮前做好水管保温；保障灾害期间的物资供应，包括急救药品、医疗器械、消毒用品、食品、饮用水、被褥、手电筒、应急灯等，建立物资储备清单，定期核查储备量和有效期，确保急救药品、饮用水等核心物资储备量满足3天以上需求；负责临时医疗点的搭建、场地清理和环境消毒，保障医疗环境安全；协调外部物资供应渠道，在院内物资不足时，及时联系供应商、红十字会等机构补充物资。

4.安全保卫组：由安保科主任任组长，全体安保人员为成员，必要时可抽调年轻职工组成志愿安保队伍。主要职责：灾害发生前，封闭危险区域