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2026年口腔科护士工作计划

2026年，我将围绕“精准护理、安全护航、患者中心、能力提升”四大主线，系统规划口腔科护理工作，确保各项任务可量化、可落实、可评估，具体计划如下：

一、深化临床护理实践，提升治疗配合效能

以“全流程标准化”为目标，细化不同诊疗项目的护理配合规范，覆盖门诊、急诊及住院患者（以门诊为主）。

（一）常规诊疗配合优化

针对补牙（充填术）、根管治疗、拔牙、牙周基础治疗（龈上洁治、龈下刮治）、牙齿美白、正畸取模等6类高频操作，修订《口腔科护理配合操作手册（2026版）》。例如：

-根管治疗配合：术前30分钟检查根管长度测量仪、热牙胶充填仪状态，备齐K锉（10-40）、G钻、EDTA凝胶、氢氧化钙糊剂等耗材；术中按“开髓-拔髓-根管预备-冲洗-消毒-充填”步骤递械，每步操作后及时清理器械血迹，保持术区视野清晰；术后指导患者2小时内禁食，避免患侧咀嚼，1周内若出现持续疼痛需复诊。

-正畸取模配合：提前确认患者是否佩戴活动矫治器（需取下），准备藻酸盐印模材（夏季调拌时间30秒，冬季延长至40秒）、托盘（根据牙弓形态选择标准/宽体）、一次性咬垫；取模时协助患者保持头部稍后仰，用吸唾管持续清理唾液，确保印模无气泡、边缘完整，取模后15分钟内送技工室，避免材料脱水变形。

（二）复杂病例专项配合

针对种植手术、阻生智齿拔除、儿童全麻下口腔治疗等复杂场景，建立“术前预演-术中协同-术后追踪”机制。例如：种植手术配合需提前1天与医生确认种植体品牌（如士卓曼、登腾）、直径长度（常用3.3mm×10mm、4.1mm×12mm）及导板类型（静态/动态），准备种植工具盒（先锋钻、扩孔钻、攻丝钻）、骨粉骨膜、胶原膜；术中严格遵循无菌原则，用生理盐水持续冲洗术区降温（水温控制在25℃±2℃），记录备洞深度及扭矩值；术后协助医生完成术区缝合，指导患者冰敷（每次15分钟，间隔1小时）、口服抗生素（如无过敏史，建议阿莫西林0.5gtid）及7天后拆线注意事项。

二、强化感染控制管理，筑牢安全防线

以“零感染事件”为目标，从“人-物-环”三端完善防控体系，重点优化细节流程。

（一）器械消毒灭菌全流程管控

修订《口腔科器械处理SOP（2026版）》，明确“回收-分类-清洗-消毒-干燥-包装-灭菌-存储”8步操作标准：

-回收：使用后器械立即放入含酶清洗剂（1:200）浸泡（时间≥5分钟），避免血渍凝固；

-清洗：采用超声清洗机（频率40kHz）清洗3分钟，管腔类器械（如根管治疗手机）使用高压水枪冲洗（压力0.2MPa）；

-灭菌：耐高温器械（如拔牙钳、洁治器）使用压力蒸汽灭菌（134℃，3分钟），不耐高温器械（如光固化灯头）使用2%戊二醛浸泡（时间≥10小时）；

-监测：每锅次使用化学指示卡（置于包裹中心），每周进行生物监测（使用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片），结果存档备查，合格率目标100%。

（二）诊疗环境清洁消毒升级

制定《诊室环境清洁排班表》，实行“诊疗间隙快速消毒+每日终末消毒+每周深度消毒”三级管理：

-诊疗间隙：每完成1例患者治疗后，用含氯消毒液（500mg/L）擦拭牙椅扶手、灯柄、操作台面（作用时间≥10分钟），更换吸唾管、痰盂垫；

-每日终末：下班前紫外线灯照射（30m3空间照射60分钟），使用空气消毒机（循环风量≥1000m3/h）持续运行至次日开诊；

-每周深度：拆卸牙椅水线（使用专用清洗剂浸泡2小时），清理治疗台滤水器（更换滤芯），检查负压系统管道（无堵塞、无异味）。

（三）个人防护规范执行

针对不同操作风险等级（低风险：洁治；中风险：拔牙；高风险：种植），明确防护装备穿戴要求：

-低风险操作：医用外科口罩+一次性乳胶手套+工作帽；

-中风险操作：N95口罩+双层手套（内层乳胶、外层丁腈）+护目镜+防水围裙；

-高风险操作：N95口罩+防护面屏+防渗手术衣+双层手套（每30分钟更换1次）。每月开展1次防护装备穿戴考核，通过情景模拟（如模拟血液喷溅）检验实操能力，不合格者需重新培训直至达标。

三、创新患者教育模式，提升健康管理实效

以“精准化、可视化、持续性”为方向，构建“门诊即时教育+居家延续教育+重点人群强化教育”三维体系。

（一）门诊即时教育

根据患者年龄、疾病类型设计“10分钟核心宣教包”：

-儿童（3-12岁）：重点讲解含氟牙膏使用（每次豌豆大小）、窝沟封闭时机（乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁），使用卡通牙模演示“巴氏刷牙法”（每颗牙刷5秒，全口2分钟）；

-成人（18-60岁）：针对牙周炎患者，演示牙线（“C”型包绕牙面）、冲牙器（压力调至中挡，喷头45°角