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- 2026-01-30 发布于广东
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未及时足额支付劳动报酬纠纷要素式起诉状
原告
姓名:____________________性别:____民族:____出生日期:______年____月____日
居民身份证号码:_______________________________
经常居住地:_____________________________________邮政编码:________________
联系电话:____________________备用联系电话(如有):____________________
原任职岗位:________________岗位性质:□技术岗□管理岗□普通岗□计件/提成岗用工性质:□全日制□非全日制
劳动关系基础情况:入职时间:______年____月____日,劳动合同期限:______年____月____日至______年____月____日,离职时间:______年____月____日(在职争议可不填),约定月工资标准:________元(含基本工资____元、绩效____元、提成____元、津贴____元等),离职前十二个月平均工资:________元/月
劳动报酬约定情况:□劳动合同明确约定报酬标准及支付时间□集体合同约定相关标准□仅口头约定无书面协议□单位规章制度明确报酬构成,约定支付周期:□按月支付(每月____日发放上月工资)□按周/日支付□计件/提成结算周期:____,支付方式:□银行转账□现金□其他
未及时足额支付核心事实:拖欠类型:□未及时支付(逾期支付)□未足额支付(克扣/少发)□二者兼具,具体情形:________________(如:202X年X月工资至202X年X月仍未发放、克扣202X年X月绩效工资XX元、提成未按约定结算等)
拖欠明细及金额:自______年____月____日至______年____月____日,被告共拖欠原告劳动报酬____笔,合计人民币________元,其中:基本工资拖欠____元、绩效工资拖欠____元、提成拖欠____元、加班工资拖欠____元、津贴补贴拖欠____元、其他报酬拖欠____元,具体月份及金额:________________
影响及后果:□生活陷入困境□被迫借款维持生计□被迫停工待岗□被迫解除劳动关系□产生利息损失□其他:________________,损失具体情况:________________(如利息损失、借款利息等)
争议核心情形(可多选):□逾期支付工资超法定时限□无正当理由克扣工资□未足额支付加班工资(工作日/休息日/法定节假日)□未按约定结算计件/提成工资□以实物/代金券抵扣工资□低于当地最低工资标准支付□离职后拖欠剩余报酬未结清□其他情形:________________
原告沟通及维权情况:□已书面催告(日期:______年____月____日,送达方式:□快递□邮件,催告内容:要求限期足额支付拖欠报酬)□口头沟通未果□向劳动监察部门投诉(投诉时间:______年____月____日,处理结果:________________)□无催告(被告长期拖欠且拒绝沟通)
劳动仲裁情况:□已申请,仲裁案号:____________________,仲裁结果:____________________(如仲裁错误认定已足额支付/驳回加班工资诉求需注明)□未申请(需先完成仲裁前置,不得直接起诉)
被告
单位全称:_______________________________
统一社会信用代码:_________________________(通过国家企业信用信息公示系统核验)
住所地:_____________________________________(精确至街道门牌号,邮政编码:________________)
实际办公地址(与住所地不一致时填写):_____________________________________
法定代表人/主要负责人:____________________职务:____________________
联系电话:____________________办公电话(如有):____________________
劳动合同履行地:_____________________________________
被告抗辩理由(已知):____________________(如:已足额支付报酬、原告业绩不达标扣发绩效、经营困难暂无法支付、加班未报备等)
被告是否提供依据:□是(具体:________________,如工资发放记录、业绩考核表、经营困难证明)□否□仅口头说明无书面材料(无证据证明已足额支付)
案由
未及时足额支付
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