科室工作计划.docxVIP

科室工作计划

科室工作计划

一、科室基本情况

本科室成立于2005年，现有工作人员35人，其中高级职称12人，中级职称18人，初级职称5人。科室占地面积1200平方米，设有门诊区、住院区、检查区和办公区四个功能区。科室配备医疗设备总值达1500万元，包括64排CT、1.5T核磁共振、全自动生化分析仪等先进设备。科室年门诊量约15万人次，年住院患者约8000人次，年手术量约3000台。

二、工作目标

（一）总体目标

1.提高医疗服务质量，患者满意度达到95%以上

2.加强学科建设，提升科室核心竞争力

3.优化医疗流程，提高工作效率

4.强化科研教学，培养专业人才

5.确保医疗安全，降低医疗差错率

（二）具体目标

1.门诊患者满意度提升至96%

2.住院患者平均住院日缩短至8天

3.医疗纠纷发生率控制在0.5%以下

4.科研立项数量较上年增长20%

5.发表SCI论文10篇，核心期刊论文30篇

6.开展新技术新项目15项

7.医院感染发生率控制在2%以下

三、具体工作内容和措施

（一）医疗质量管理

1.完善医疗质量管理体系

-建立健全医疗质量管理制度，制定《科室医疗质量管理手册》

-成立医疗质量管理小组，每月召开质量分析会

-实施医疗质量持续改进计划，PDCA循环管理

2.加强医疗安全管理

-严格执行医疗核心制度，首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等

-完善医疗不良事件报告制度，建立医疗安全预警机制

-开展医疗安全培训，每季度组织一次医疗安全演练

3.规范诊疗行为

-制定各病种临床路径，规范诊疗流程

-加强合理用药管理，抗菌药物使用率控制在40%以下

-开展处方点评工作，每月点评处方不少于500张

4.提升护理服务质量

-推行优质护理服务，实施责任制整体护理

-加强护理人员培训，每年培训不少于40学时

-开展护理质量评价，每月进行一次护理质量检查

（二）学科建设

1.加强重点专科建设

-申报省级重点专科1-2个

-打造特色诊疗技术3-5项

-建立亚专业学科组，实现亚专业精细化发展

2.推进技术创新

-引进新技术新项目15项，其中微创技术占比不低于60%

-开展多学科协作诊疗模式，MDT病例每月不少于20例

-建立技术创新激励机制，对技术创新给予奖励

3.加强人才培养

-选派骨干医师外出进修学习，每年不少于5人次

-开展院内培训，每月组织业务学习不少于2次

-实施导师制培养，每位高级职称医师带教1-2名青年医师

（三）科研教学工作

1.科研管理

-设立科研专项基金，每年投入科研经费50万元

-鼓励申报各级科研项目，目标申报国家级项目2项，省级项目5项

-建立科研激励机制，对科研成果给予奖励

2.教学管理

-加强住院医师规范化培训，每年招收规培医师10名

-开展继续医学教育，举办国家级继续教育项目1-2项

-建立教学评价体系，定期进行教学质量评估

3.学术交流

-举办学术会议，每年举办1次全国性学术会议

-鼓励参加国内外学术交流，每年参加国际会议不少于5人次

-邀请国内外专家讲学，每年不少于10次

（四）医院感染管理

1.完善感染控制体系

-建立健全医院感染管理制度和操作规范

-成立医院感染管理小组，定期召开感染控制会议

-开展医院感染监测，每月进行一次感染风险评估

2.加强手卫生管理

-配备充足的洗手设施和手消毒剂

-开展手卫生培训，培训覆盖率100%

-实施手卫生依从性监测，依从率达到95%以上

3.规范消毒隔离工作

-严格执行消毒隔离制度，定期进行环境监测

-加强医疗器械清洗消毒灭菌管理，灭菌合格率100%

-规范医疗废物分类收集和处置，处置率100%

（五）信息化建设

1.推进电子病历系统升级

-升级电子病历系统至5.0版本

-实现电子病历结构化率达到90%以上

-推进移动医疗应用，提高工作效率

2.建设临床数据中心

-建立科室临床数