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尼帕病毒病：科学认识，有效防范

近期，印度西孟加拉邦发生尼帕病毒感染聚集性疫情，让尼帕病毒病再次进入公众视野。那么尼帕病毒病是什么？我们该如何预防呢？下面，让我们一起来了解尼帕病毒病。

一、尼帕病毒病

尼帕病毒病是由尼帕病毒引起的一种人畜共患传染病，可导致严重的急性呼吸道症状与神经系统症状，病死率可高达40%—75%，甚至更高。

首次发现：1998年9月，马来西亚首次发生尼帕病毒病暴发疫情。

病毒命名：1999年3月，从马来西亚一名来自尼帕村的患者样本中分离出一种新的病毒，将其命名为尼帕病毒。

截至目前，全球尼帕病毒病疫情主要发生在南亚和东南亚国家，我国尚未发现尼帕病毒病病例，请不必过度恐慌。

二、传染源和传播途径

人群普遍易感，主要传染源为被病毒感染的动物和人。

传播方式：

（一）动物人

1、直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）。

2、食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

（二）人人

密切接触病人或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。

尼帕病毒病人际传播主要发生在病例家庭和医疗机构。

三、临床表现

潜伏期：一般为414天，但有时可达45天甚至更长时间。

尼帕病毒主要对中枢神经系统（90%）和呼吸系统（62%）造成损害，对肾脏、心脏和脾脏等影响较小。

尼帕病毒是什么？如何防控？

2026年1月，印度西孟加拉邦发生尼帕病毒聚集性疫情，多国紧急升级边境检疫以应对潜在威胁。尼帕病毒并非首次出现，早在1998年9月，马来西亚首次发生尼帕病毒病暴发疫情。此后，新加坡、印度、孟加拉国、菲律宾等国家陆续报道发生尼帕病毒病暴发疫情。

中国已将尼帕病毒纳入《国境卫生检疫法》监测目录。那么尼帕病毒是什么呢？结合中国疾病预防控制中心《尼帕病毒病预防控制技术指南》，我们来认识一下尼帕病毒。

Q什么是尼帕病毒？

尼帕病毒属于副粘病毒科亨尼帕病毒属，是一种RNA病毒。果蝠是尼帕病毒的自然宿主，主要分布在南亚、东南亚和澳大利亚。尼帕病毒中间宿主主要为猪，此外还有马、羊、猫和犬等动物。

尼帕病毒对热和一般消毒剂都较敏感。56℃加热30分钟即可使病毒结构受到破坏，常用含氯消毒剂和肥皂等清洁剂便可将其灭活。

Q尼帕病毒如何传播呢？

1、传染源：人感染尼帕病毒病的传染源主要为被病毒感染的动物和人。

2、传播途径：

（1）直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）。

（2）食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

（3）密切接触被病毒感染的病人或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。尼帕病毒病人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构。

（4）有气溶胶传播的文献报道。

3、易感人群：人对尼帕病毒普遍易感。

A尼帕病毒感染后有什么症状？

尼帕病毒感染的潜伏期一般为414天，但有时可达45天甚至更长时间。

典型病例常有发热，主要表现为呼吸系统症状和神经系统症状。呼吸系统症状包括：咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等；神经系统症状包括：头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍等。

医疗机构如何进行感染防控？

1、加强预检分诊，早期识别与诊断。

2、疑似/确诊病例严格单人单间隔离。

3、开展院内尼帕病毒感染防控培训，严格落实标准预防，做好个人防护。

4、加强环境清洁消毒，消毒剂可选择有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂。

5、加强医疗废物管理，患者的生活垃圾按医疗废物处理，遵循《医疗废物管理条例》规范封装处置。

公众如何预防？

1、避免与患者接触，如与可疑病人或染疫动物接触时需采取个人防护措施。

2、不食用可能被果蝠污染的果品，避免饮用未经煮沸的生椰枣汁或其他生鲜植物汁液。

3、接触动物或其环境后做好手卫生。

4、从高风险地区往返人员，如出现发热、头痛等症状，立即就医，并如实告知医生疫区旅行史。

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参考资料：中国疾病预防控制中心《尼帕病毒病预防控制技术指南》（中疾控应急发〔2021〕54号）

常见症状：

典型病例常有发热，并主要表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状和头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍，于2448小时内进展为昏迷等神经系统症状。部分患者出现迟发性脑炎或神经系统后遗症，个别病例可出现腹痛、腹泻、胃炎和便秘等消化系统症状。

四、预防措施

目前尚无有效疫苗，防控核心在于控制传染源与切断传播途径。

公众防护建议：

（一）避免接触传染源

非必要不前往尼帕病毒病流行地区。必须前往时，避免接触可能感染尼帕病毒的蝙蝠、猪等宿主动物及其体液、分泌物、排泄物等；避免接触可能感染尼帕病毒的病人。

（二）做好个人防护

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