肝功能检查指标培训课件.pptVIP

*红细胞计数（RBC）血红蛋白（Hb）红细胞比容（HCT）红细胞平均值平均红细胞容积（MCV）平均红细胞血红蛋白量（MCH）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）红细胞容积分布宽度（RDW）红细胞参数现在是30页\一共有50页\编辑于星期五*红细胞计数和血红蛋白Hb（g/L）RBC（×1012/L）男性120~1604.0~5.5女性110~1503.5~5.0新生儿170~2006.0~7.0*按Hb30、60、90、正常低值将贫血分四级红细胞参数现在是31页\一共有50页\编辑于星期五*生理性贫血：3个月~15岁以前的儿童，比正常成人低10%~20%部分老年人骨髓造血功能下降妊娠中、晚期，血液稀释病理性贫血：生成减少破坏过多丢失过多红细胞参数现在是32页\一共有50页\编辑于星期五*1）大细胞性贫血:营养不良性巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、抗代谢药物导致的贫血等。2）正细胞性贫血:再障贫血、骨髓病贫血，多数溶血性贫血、失血性贫血、继发性贫血。3）小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血等。红细胞参数现在是33页\一共有50页\编辑于星期五*相对性增多：各种原因导致的血浆量减少，红细胞相对增多，多为短暂性的病理性增多：各种原因导致EPO增多，从而使红细胞生成增多缺氧、肿瘤性（肾癌）、非肿瘤性（以肾脏疾患为主）造血系统疾病所致的红细胞生成增多真性红细胞增多症红细胞参数现在是34页\一共有50页\编辑于星期五*白细胞三分类：小细胞区：淋巴细胞大细胞区：中性分叶粒、杆状粒、晚幼粒中间细胞区：嗜酸粒、嗜碱粒、单核、原始、幼稚白细胞五分类：中性粒（N）、淋巴（L）、嗜酸粒（E）、嗜碱粒（B）、单核（M）白细胞参数现在是35页\一共有50页\编辑于星期五*中性粒细胞增多生理性：下午较早上升高应激状态（妊娠后期及分娩时、剧烈活动后、饱餐、高温严寒等）病理性：急性感染（化脓性球菌时明显，严重感染可下降）严重组织创伤及大量血细胞破坏（心梗、溶血）急性大出血急性中毒白血病及恶性肿瘤（特别是消化道肿瘤）不要刻板认为：中性粒升高即是细菌感染的表现！白细胞参数现在是36页\一共有50页\编辑于星期五肝病相关检验指标的意义

医学部孙岩松现在是1页\一共有50页\编辑于星期五*学术推广之路规范化病例收集现在是2页\一共有50页\编辑于星期五*讲者和大量数据：对其他科室、其他医院的辐射功能合作模式的提升：费用的合法化，利益的综合化处方习惯：基于用药经验，长期、稳定销售队伍的获益现在是3页\一共有50页\编辑于星期五*“规范化病例收集”对医生的获益真正体会临床疗效通过对数据的总结，形成科学的判断处方习惯的建立系统用药经验成为学术报告和分享的基础和素材项目过程中建立连续的拜访机会现实利益（…，分享，交流，发表文章，报告…）现在是4页\一共有50页\编辑于星期五*病例收集表观察指标现在是5页\一共有50页\编辑于星期五*常用肝功能检验2常用肾功能检验3ClicktoaddTitle1血常规检验4ClicktoaddTitle2乙肝病毒学检验5肝脏功能简介1现在是6页\一共有50页\编辑于星期五一、代谢作用（糖类、脂肪、蛋白质、维生素、激素的代谢）二、胆汁生成和排泄三、解毒作用（生物转化）四、免疫作用（吞噬细胞）五、凝血作用（合成凝血因子）六、水、电解质的平衡肝脏的作用现在是7页\一共有50页\编辑于星期五*胆红素的生成和代谢现在是8页\一共有50页\编辑于星期五*ClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddText常用肝功能检验血清总蛋白和白蛋白、球蛋白、及白、球蛋白比值血清总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素血清氨基转移酶测定γ-谷氨酰转移酶测定胆碱酯酶现在是9页\一共有50页\编辑于星期五*球蛋白（G）G=STP-A20-30g/L白/球比值(A/G)1.5-2.5:1血清蛋白质总蛋白（STP）双缩脲法60-80g/L血清蛋白质清(白)蛋白（A）溴甲酚绿法40-55g/L现在是10页\一共有50页\编辑于星期五*Aα1α2βγ参考值40～553～46～107～119～18肾病↓↓↑↑↑↑↓肝硬化↓↓↓↓