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2025年麻醉科医生规培面试必备试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.成年男性60kg，拟行腹腔镜胆囊切除术，术前访视发现MallampatiⅢ级、甲颏距6cm、张口度3.5cm。最适宜的诱导方式应选择（）

A.快序贯诱导琥珀胆碱插管

B.清醒镇静表面麻醉纤支镜插管

C.七氟醚吸入诱导后置入LMA

D.静脉慢诱导保留自主呼吸插管

答案：B

2.下列关于罗库溴铵的描述，错误的是（）

A.甾体类非去极化肌松药

B.0.6mg/kg静注后60秒可行气管插管

C.主要经肝肾双通道代谢

D.可用舒更葡糖钠3mg/kg快速拮抗

答案：C

3.患者术中出现PETCO?突然降至5mmHg，SpO?92%，血压75/40mmHg，心率125次/分。最可能的诊断是（）

A.严重支气管痉挛

B.急性肺栓塞

C.气胸

D.气道导管滑入右主支气管

答案：B

4.关于右美托咪定，下列叙述正确的是（）

A.α2受体拮抗剂

B.可产生可唤醒的镇静状态

C.负荷量常给予2μg/kg1分钟推注

D.显著升高血浆儿茶酚胺水平

答案：B

5.6个月婴儿，拟行腹股沟疝修补，术前Hb92g/L。麻醉方案首选（）

A.喉罩全麻复合骶管0.25%罗哌卡因1ml/kg

B.单纯七氟醚吸入面罩麻醉

C.氯胺酮肌注基础麻醉

D.气管插管全麻复合硬膜外

答案：A

6.术中使用硝酸甘油降压，下列监测最能实时反映冠脉灌注的是（）

A.中心静脉压

B.肺动脉楔压

C.舒张压中心静脉压差

D.脉压变异

答案：C

7.关于术后认知功能障碍（POCD），下列哪项危险因素证据等级最高（）

A.高龄

B.术中低血压

C.全麻vs椎管内麻醉

D.术中低体温

答案：A

8.患者硬膜外置管后出现双侧瞳孔缩小、呼吸浅慢、SpO?下降，最可能累及的脊髓节段是（）

A.C3C5

B.T1T4

C.T8T10

D.L2L4

答案：A

9.下列哪种局麻药对运动阻滞强度最大（）

A.0.5%布比卡因

B.0.75%罗哌卡因

C.1%甲哌卡因

D.2%利多卡因

答案：A

10.关于围术期目标导向液体治疗（GDFT），下列指标不推荐单独使用的是（）

A.SVV＜13%

B.PPV＜10%

C.尿量＞0.5ml/kg·h

D.被动抬腿后SV上升＞10%

答案：C

11.患者BMI45kg/m2，拟行袖状胃切除，术前动脉血气PaCO?52mmHg，HCO??30mmol/L。提示（）

A.急性呼吸性酸中毒

B.慢性呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.急性代谢性酸中毒

答案：B

12.关于超声引导下腋路臂丛阻滞，下列描述正确的是（）

A.目标将局麻药注入腋动脉后方鞘内

B.肌皮神经位于腋动脉外侧，常需单独阻滞

C.桡神经位于腋动脉正上方

D.尺神经位于腋动脉内侧，超声最易识别

答案：B

13.患者术中心电图出现ST段弓背向上抬高，伴室性早搏，最优先处理（）

A.静推利多卡因1mg/kg

B.立即冠脉造影

C.静推肾上腺素50μg

D.静推硝酸甘油50μg并呼叫上级

答案：D

14.关于恶性高热，下列哪项不是其典型表现（）

A.咬肌痉挛

B.呼气末CO?显著升高

C.核心体温每15分钟升高0.5℃以上

D.血清CK下降

答案：D

15.下列哪种药物可安全用于恶性高热易感患者的全麻维持（）

A.七氟醚

B.异氟醚

C.丙泊酚

D.琥珀胆碱

答案：C

16.关于蛛网膜下腔阻滞平面达T4，下列生理变化错误的是（）

A.心率减慢

B.心室收缩力下降

C.外周血管阻力下降

D.呼吸频率显著降低

答案：D

17.患者术前服用利伐沙班20mgqd，拟行椎管内麻醉，停药至少需（）

A.12h

B.18h

C.24h

D.48h

答案：C

18.关于小儿喉痉挛的处理，下列顺序最合理的是（）

A.面罩加压纯氧→丙泊酚1mg/kg→琥珀胆碱1mg/kg→气管插管

B.气管插管→丙泊酚→琥珀胆碱

C.立即环甲膜穿刺

D.静推地西泮0.3mg/kg

答案：A

19.关于围术期过敏反应，下列描