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胸外科食管破裂修补术诊疗指南与技术操作规范

一、食管破裂概述

食管破裂是一种严重的胸外科急症，可由多种原因引起，如器械损伤、异物损伤、自发性破裂等。食管破裂后，含有大量细菌的消化液及食物迅速进入纵隔或胸腔，引起严重的纵隔炎、胸膜炎及全身感染，如不及时治疗，死亡率较高。食管破裂修补术是治疗食管破裂的主要方法，其目的是修复食管破损，防止消化液进一步外漏，控制感染，促进食管愈合。

二、诊断

（一）临床表现

1.症状

疼痛：是最突出的症状。食管破裂部位不同，疼痛部位也有所差异。颈部食管破裂时，主要表现为颈部疼痛、吞咽困难；胸段食管破裂时，患者常感胸部剧烈疼痛，可放射至肩背部；腹段食管破裂时，可出现上