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机械通气护理实践指南(2025年版)

机械通气是危重症患者生命支持的核心技术之一，其护理质量直接影响患者预后。2025年版机械通气护理实践指南基于近年来循证医学进展及临床实践反馈，围绕评估、气道管理、参数优化、并发症预防、镇静镇痛协同及撤机全流程管理等关键环节，制定以下具体操作规范与注意事项。

一、机械通气前与通气中的动态评估

（一）患者基础状态评估

1.呼吸功能评估：需每小时监测呼吸频率（RR）、胸廓运动对称性、三凹征及辅助呼吸肌参与程度；持续心电监护（ECG）联合脉氧饱和度（SpO?）监测，每2-4小时复查动脉血气分析（ABG），重点关注pH、PaO?、PaCO?、BE（剩余碱）及氧