混合型颈椎病诊疗指南.docx

混合型颈椎病诊疗指南

混合型颈椎病是颈椎退行性病变过程中，两种或以上单一类型颈椎病（神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型）的临床症状与体征交叉重叠出现的复杂综合征，其发病率占颈椎病总数的23%-35%，好发于40-65岁人群，近年来因长期低头等不良姿势普及，发病年龄呈年轻化趋势。由于涉及多组织、多系统受累，临床表现复杂多样，易与其他疾病混淆，需系统规范诊疗以改善预后。

一、病因与发病机制

混合型颈椎病的核心病理基础是颈椎退行性变，包括椎间盘脱水变性、髓核突出、纤维环破裂、椎体边缘骨赘形成、小关节增生肥大、黄韧带增厚或骨化等，上述结构改变可同时或先后对神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织