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放射科技师辐射暴露应急演练脚本

场景一：日常扫描突发异常，辐射暴露初判

时间：工作日上午9:35，地点：某三甲医院医学影像科CT扫描室2号机房

人物：

-张磊：2号机房放射科技师，工作5年，持有放射工作人员证

-李芳：2号机房实习技师，刚完成放射防护培训

-王建国：62岁肺癌复查患者，由家属陪同进入机房

-刘梅：王建国家属，在机房外等候区等候

9:35，张磊按常规流程核对患者信息：“王建国老师，您好，我是技师张磊，现在为您做胸部增强CT复查，请您确认一下姓名和年龄？”王建国点头回应：“我是王建国，62岁。”张磊随即指导患者：“请您躺在扫描床上，双手举过头顶，身体尽量放松，扫描过程中不要动，有任何不舒服可以通过床头的呼叫器告诉我。”

李芳在操作台协助设置扫描参数，按照增强CT的规范流程，先设置平扫序列参数：管电压120kV，管电流采用智能毫安秒技术，扫描范围从胸廓入口到膈下2cm。设置完成后，李芳核对参数并告知张磊：“张老师，平扫参数已设置完毕，确认无误。”张磊点头，按下扫描按钮，扫描床缓慢移动，开始平扫。

9:38，平扫序列完成，图像传输至阅片系统，张磊粗略查看图像，确认扫描范围和图像质量符合要求，随即对李芳说：“平扫没问题，现在准备增强扫描，你去叫护士来推造影剂，我再核对一下增强参数。”李芳应声离开操作台，前往注射室呼叫责任护士。

张磊独自在操作台调整增强扫描参数，设置动脉期、静脉期、延迟期三个扫描序列，管电压保持120kV，管电流根据患者体重调整为250mA。正当他点击“确认参数”按钮时，操作台突然发出刺耳的警报声，屏幕弹出红色警示框：“辐射剂量异常，当前输出剂量超出阈值30%，请立即停止扫描并检查设备。”同时，机房内的辐射警示灯开始闪烁，原本绿色的正常指示灯变为红色。

张磊心头一紧，第一反应是按下操作台的“紧急停止”按钮，随即冲机房内大喊：“王老师，您不要动，我马上进来！”他迅速拿起门口的个人剂量报警仪，佩戴好铅眼镜和铅围脖，快步进入机房。此时，患者王建国也听到了警报声，略显紧张地问道：“医生，怎么回事？是不是机器坏了？”张磊安抚道：“您别担心，机器有点小问题，我先帮您下来，咱们到外面等候区休息。”

张磊小心翼翼地将扫描床降至最低，扶着王建国缓慢起身，引导他走出机房。等候区的家属刘梅见状立刻上前：“怎么了这是？我爸没事吧？”张磊解释道：“家属您好，机器出现一点小故障，暂时停止扫描，我们正在处理，患者目前没有不适，您先陪他在这边坐一下，有情况我会及时告诉您。”

与此同时，李芳带着护士回到机房门口，看到闪烁的红色警示灯，立刻意识到情况不对，急忙问：“张老师，怎么了？警报响了！”张磊严肃地说：“设备辐射剂量异常，可能存在辐射泄露风险，你立刻关闭机房的主电源，然后去通知科主任和放射防护专员，我在这里守着，禁止任何人靠近机房。”李芳不敢耽搁，立刻按照张磊的指示，先到机房外的配电间关闭了2号机房的专用电源，然后一路小跑前往科主任办公室。

场景二：应急响应启动，现场处置与评估

时间：9:42，地点：医学影像科、医院放射防护办公室

人物：

-赵刚：医学影像科主任，从事放射科管理工作10年

-陈明：医院放射防护专员，持有放射防护资质证书

-刘晓：医院急诊科医生，负责应急医疗救治

-张磊、李芳、王建国、刘梅

9:42，李芳气喘吁吁地冲进科主任办公室：“赵主任，不好了！2号CT机房出现辐射剂量异常警报，张老师让我来通知您和防护专员！”赵刚正在处理科内文件，闻言立刻起身：“不要慌，具体是什么情况？”李芳整理了一下思路：“刚才做增强CT的时候，平扫做完了，设置增强参数时突然警报响了，屏幕显示剂量超出阈值30%，张老师已经按下紧急停止按钮，把患者扶出来了，现在守在机房门口，不让人靠近。”

赵刚立刻拿起电话拨打放射防护专员陈明的电话：“陈专员，我是影像科赵刚，2号CT机房刚才出现辐射剂量异常警报，可能存在辐射泄露，麻烦你立刻带检测设备过来，同时通知院感科和医务科启动辐射暴露应急预案。”电话那头的陈明听到消息，立刻回应：“好的，赵主任，我马上拿仪器过去，同时联系相关科室。”

赵刚挂了电话，对李芳说：“你现在回机房门口协助张磊维持秩序，告诉等候区的患者和家属，机房暂时停止使用，让他们到其他等候区等候，注意说话语气要温和，避免引起恐慌。”李芳点头，立刻返回2号机房等候区。

9:45，陈明携带便携式辐射剂量率仪、个人剂量计读取仪等设备赶到影像科，赵刚已经在2号机房门口等候，张磊正在安抚等候区的患者：“各位患者和家属，非常抱歉，由于机房设备出现故障，暂时无法进行扫描，我们正在紧急处理，请大家到1号或者3号机房等候区等候，我们会尽快安排后续的检查，给大家带来不便，请谅解。”

陈明走到张磊身边，询问具体情况：“张技师，你详细说一下刚才的经过，警