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2026医院感染防控知识理论竞赛试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.2026版《医院感染管理规范》中，对“高风险部门”的定义新增哪一条核心指标？

A.月平均手术量≥300台

B.侵入性操作占比≥45%

C.多重耐药菌检出率≥15%

D.患者平均住院日≥10天

答案：C

解析：新版规范首次将“多重耐药菌检出率≥15%”作为高风险部门动态调整的核心阈值，强化精准监管。

2.对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者进行终末消毒时，首选的消毒剂组合是：

A.5000mg/L含氯消毒剂+紫外线循环风

B.3%过氧化氢雾化+等离子体空气消毒机

C.0.2%过氧乙酸湿拭+层流通风30min

D.75%乙醇喷洒+臭氧消毒30min

答案：B

解析：3%过氧化氢雾化可穿透生物膜，等离子体可快速降解残留过氧化氢，避免腐蚀，被WHO2025技术指南推荐为CRAB终末消毒“金标准”。

3.2026年起，对中心静脉导管（CVC）置管团队进行年度考核时，以下哪项操作被新增为“零容忍”项目？

A.最大无菌屏障缺失≥5秒

B.导管固定使用非无菌胶布

C.置管时无菌手套触碰非无菌面后未更换

D.超声探头未使用一次性无菌罩

答案：C

解析：任何无菌手套触碰污染面后未立即更换，均视为“零容忍”，直接记零分并暂停置管资格3个月。

4.关于新生儿重症监护室（NICU）母乳储存，下列哪项做法符合2026年院感要求？

A.挤出后2h内冷藏，24h内使用

B.挤出后4h内冷冻，-18℃保存≤3个月

C.挤出后立即分装，-20℃保存≤6个月，使用时37℃水浴复温≤15min

D.挤出后室温放置≤30min，再冷藏≤12h

答案：C

解析：新版NICU院感指引强调“分装后深冷冻≤6个月”及“复温≤15min”双指标，最大限度降低阪崎肠杆菌增殖风险。

5.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）携带者实施“去定植”策略时，2026年指南不推荐：

A.口服黏菌素+庆大霉素雾化

B.口服磷霉素+直肠灌洗

C.口服美罗培南+益生菌

D.口服硝呋太尔+氯己定全身擦浴

答案：C

解析：口服美罗培南可进一步筛选耐药，已被多项RCT证实增加CRE复发率，故列为不推荐。

6.医院获得性肺炎（HAP）预防bundle中，2026年新增“气道湿化器”管理要求是：

A.每日更换湿化液

B.湿化液必须使用无菌水

C.湿化器出口端每日擦拭75%乙醇

D.湿化器管路每72h更换，遇污染立即更换

答案：D

解析：72h更换间隔基于最新生物膜形成动力学研究，既降低感染又节约耗材。

7.对多重耐药菌（MDRO）患者进行转运时，下列哪项做法正确？

A.提前30min通知接收科室，悬挂蓝色接触隔离标识

B.转运工勤人员穿隔离衣、戴手套，结束后立即丢弃于转运车下层

C.转运床使用后使用500mg/L含氯消毒剂擦拭≥5min

D.转运路线优先选择电梯高峰时段，减少等待

答案：A

解析：蓝色接触隔离标识为2026年统一色标，提前30min可让接收科室完成终末消毒准备。

8.2026年起，对手术部位感染（SSI）监测的“延长监测窗口期”定义为：

A.术后30d内

B.术后45d内

C.术后90d内（含植入物）

D.术后1年内（含植入物）

答案：C

解析：含植入物手术监测窗口延长至90d，与欧洲CDC同步，提高灵敏度。

9.对使用ECMO患者进行VAP预防时，最新指南推荐口腔护理频次为：

A.每2h一次

B.每4h一次

C.每6h一次

D.每8h一次

答案：B

解析：ECMO患者口咽分泌物黏稠，4h一次可在不增加脱管风险前提下显著降低VAP。

10.2026年“洁净手术室”空气培养标准，沉降菌≤多少cfu/皿·30min为合格？

A.0.2

B.0.5

C.1.0

D.2.0

答案：A

解析：洁净手术室沉降菌标准由0.5收紧至0.2，对应ISO5级静态标准，降低SSI风险。

11.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的ICU护士进行“去定植”时，首选方案是：

A.莫匹罗星鼻膏5d+氯己定擦浴5d

B.口服利奈唑胺7d

C.聚维酮碘鼻腔喷雾3d

D.夫西地酸口服+氯己定漱口

答案：A

解析：莫匹罗星+氯己定组合在RCT中清除率90%，且不易诱发耐药。

12.2026年新版《消毒技术规范》规定，对乙型肝炎病毒污染表面消毒最低有效氯浓度为：

A.200mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：HBV属于亲脂病毒，1000mg/L含氯消毒剂作用≥10min可完