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2017—2022年临床微生物室间质量评价结果分析.pdf

检验医学2024年2月第39卷第2期LaboratoryMedicine,February2024,Vol.39,No.2·189·

文章编号:1673-8640(2024)02-0189-03中图分类号:R446.1文献标志码:ADOI:10.3969/j.issn.1673-8640.2024.02.017

2017—2022年临床微生物室间质量评价结果分析

钱诚凯陈蓉

(上海市临床检验中心微生物研究室,上海200126)

摘要:目的分析2017—2022年上海市临床检验中心参加国家卫生健康委临床检验中心临床微生物室间

质量评价(EQA)数据,探讨存在的问题。方法按照国家卫生健康委临床检验中心EQA活动要求,使用常

规检测方法在规定时间内完成临床微生物培养和鉴定、体外药物敏感性试验,并通过网络形式报告结果。对

回报结果进行总结和分析。结果共培养和鉴定出病原菌91株(革兰阳性球菌24株、革兰阳性杆菌5株、革兰

阴性球菌4株、革兰阴性杆菌39株、真菌13株、放线菌5株、分枝杆菌1株),鉴定正确率为100%。对38株病原

菌进行212种抗菌药物体外敏感性试验,其中209种结果正确,正确率为98.58%。结论上海市临床检验中心

微生物研究室病原菌的分离培养和鉴定符合率较高,但对部分少见菌的体外药物敏感性试验方法缺乏了解,

应加强对相关指南的学习和掌握。

关键词:临床微生物;质量控制;室间质量评价;培养;鉴定;体外药物敏感性试验

室间质量评价(externalqualityassessment,1.2室内质控菌株

EQA)是实验室质量管理活动的重要一环,通检测过程中涉及到的室内质控菌株大肠埃

过比对实验室间样本检测结果评估实验室检测希菌(ATCC25922、ATCC35218)、金黄色葡

能力,可及时发现存在的问题,并进行整改,萄球菌(ATCC29213、ATCC25923)、流感

不断提高检验质量[1-2]。上海市临床检验中心不嗜血杆菌(ATCC49766)、粪肠球菌(ATCC

仅是通过ISO17025、ISO15195体系的检测和29212)和铜绿假单胞菌(ATCC27853)均购自

校准、参考测量的实验室机构,更是通过ISO美国菌种保藏中心。

17043体系的能力验证提供者。为持续提高微生1.3仪器和试剂

物实验室自身检测能力,本研究对2017—2022MALDI-TOF质谱仪(美国布鲁克公司)。

年国家卫生健康委临床检验中心EQA结果进行VITEK2Compact全自动微生物分析系统(法

分析,以保证为上海地区临床微生物实验室提国生物梅里埃公司)。志贺菌属和沙门菌属血

供更好的能力验证活动。清(宁波天润生物药业有限公司)。血琼脂平

1材料和方法板、巧克力平板、沙保弱平板、麦康凯平板、

1.1样本来源SS培养基和TCBS培养基(上海伊华医学科技有

2017—2022年EQA样本均来自于国家卫生限公司)。药敏纸片(英国OXOID公司)。

健康委临床检验中心,包含的项目为细菌培养1.4检测方法

和鉴定、体外药物敏感性试验。所有样本均为1.4.1细菌培养和鉴定

菌株冻干品,模拟临床各种类型样本,根据提根据国家卫生健康委临床检验中心年度

供的相关临床信息进行致病菌的分离培养、鉴EQA计划要求,收到当年考核样本后,立即将

定和体外药物敏感性试验。每年15份样本,分3

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