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生理学重点

一、生命活动的基本特征

一切生物体都具有共同的基本生命特征，这是区分生物与非生物的依据。

新陈代谢是最基本的特征，包括物质代谢（合成代谢与分解代谢）和能量代谢。生物体通过不断与外界环境进行物质和能量交换，实现自我更新。

兴奋性指机体或组织细胞对刺激发生反应的能力或特性。刺激是能引起细胞或机体发生反应的内外环境变化。反应则是刺激引起的机体功能活动的改变，通常有兴奋（活动增强）和抑制（活动减弱）两种形式。

适应性是机体根据内外环境变化调整自身生理功能以适应新环境的能力，分为行为性适应和生理性适应。

生殖确保了物种的延续，是生物体生长发育到一定阶段后，产生与自身相似子代个体的功能。

二、机体的调节系统

机体各器官系统的功能活动之所以能协调统一，并对环境变化做出精准反应，依赖于完善的调节机制。

神经调节是机体最主要、最灵活的调节方式。其基本方式是反射，即在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答。反射的结构基础是反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个环节。神经调节的特点是反应迅速、精确、作用部位局限、作用时间短暂。

体液调节通过体液中化学物质（主要是激素）的作用进行调节。激素由内分泌腺或内分泌细胞分泌，经血液或组织液运输到靶细胞，与特定受体结合并发挥作用。体液调节的特点是反应较缓慢、作用广泛、持续时间较长。神经调节和体液调节常相互配合，形成神经-体液调节。

自身调节是组织细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下，自身对刺激产生的适应性反应。这种调节幅度较小，灵敏度较低，但对维持局部组织的稳态具有一定意义。

反馈控制系统是机体调节中普遍存在的闭环控制系统。负反馈是指受控部分发出的反馈信息使控制部分的活动向相反方向变化，从而维持内环境的相对稳定，如血压、体温的调节。正反馈则使控制部分的活动进一步加强，直至过程完成，如排尿、分娩、血液凝固。前馈控制则是在反馈信息未到达前，通过监测干扰信息提前发出指令，具有预见性。

三、细胞的基本功能

细胞是生命活动的基本单位，其功能是整体功能的基础。

细胞膜的物质转运功能至关重要。单纯扩散是脂溶性小分子物质（如氧气、二氧化碳）顺浓度差通过细胞膜的过程，不耗能。易化扩散则是非脂溶性或脂溶性很小的物质（如葡萄糖、离子）在膜蛋白帮助下顺浓度差或电位差的转运，也不耗能，分为经通道易化扩散和经载体易化扩散。主动转运是逆浓度差或电位差的转运，需要消耗能量，如钠-钾泵（钠泵）的活动，对维持细胞内外离子分布和细胞兴奋性至关重要。此外，还有出胞和入胞作用，用于大分子物质或团块的跨膜转运。

细胞的信号转导是细胞接受外界信号并将其转化为细胞内效应的过程。细胞外信号（第一信使）与膜受体结合后，通过膜内信号分子（第二信使，如cAMP、Ca2?等）的级联反应，最终影响细胞功能。

细胞的兴奋性和生物电现象是可兴奋细胞（神经、肌肉、腺体）的重要特征。静息电位是细胞在安静状态下膜内外的电位差，主要由K?外流形成。动作电位是细胞受到有效刺激时，膜电位发生的快速、可逆、可传播的电位变化，是细胞兴奋的标志，其产生与Na?内流和K?外流的快速变化密切相关。动作电位具有“全或无”特性和不衰减传导的特点。

四、血液

血液是内环境中最活跃的部分，具有运输、防御、缓冲等重要功能。

血液的组成包括血浆和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）。血浆的主要成分是水，还含有血浆蛋白、电解质、营养物质、代谢产物和激素等。血细胞比容反映了红细胞在血液中所占的容积百分比。

血浆渗透压分为晶体渗透压（主要由电解质形成）和胶体渗透压（主要由血浆白蛋白形成）。晶体渗透压维持细胞内外水平衡，胶体渗透压维持血管内外水平衡。

红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，其功能的实现依赖于血红蛋白。红细胞的生成需要铁、叶酸、维生素B??等原料，受促红细胞生成素的调节。

生理性止血是小血管损伤后血液凝固、自行停止出血的过程，包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个相继发生的过程。血液凝固是一系列凝血因子相继激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，分为内源性凝血途径和外源性凝血途径。抗凝系统和纤维蛋白溶解系统共同维持血液在血管内的液态。

五、血液循环

血液循环系统是一个封闭的管道系统，由心脏和血管组成，其核心功能是物质运输。

心脏的泵血功能是血液循环的动力来源。心动周期是心脏一次收缩和舒张构成的机械活动周期。心室的收缩和舒张是泵血的主要过程，包括等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期和减慢充盈期。心输出量是衡量心脏泵血功能的基本指标，受搏出量和心率的影响。影响搏出量的因素包括前负荷（心室舒张末期容积）、后负荷（动脉血压）和心肌收缩能力。

心肌的生物电活动和生理特性。心肌细胞分为工作细胞（心室肌、心房肌）和自律细胞（窦房结、浦肯野细胞）。