《临床检验技术》课件——交叉配血试验.pptxVIP

临床检验基础

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思考

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输血：

重要的治疗手段

怎样才能确保

受血者输血安全呢？

交叉配血试验

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主要内容

交叉配血概念

实验方法

实验原理

临床应用

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交叉配血概念

交叉配血试验

主要是检测受血者和供血者血液中是否含有不相容的成分，

包括主侧配血和次侧配血。

主侧：

受血者

血清或血浆

供血者

血清或血浆

次侧：

供血者RBC

受血者RBC

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实验方法

交叉配血常用的检验方法有：

盐水介质法

低离子聚凝胺介质法

微柱凝集抗球蛋白介质法

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实验原理

天然IgM类血型抗体与对应红细胞抗原相遇，通常会在室温盐水介质中出现凝集反应。

因红细胞表面唾液酸带负电荷，吸引介质中的正电荷，正电荷又吸引负电荷，使红细胞周围形成双层电子云，并且相互排斥，如果存在如IgG类的抗体，则不易被检测。

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实验原理

聚凝胺分子是带有高价阳离子多聚季铵盐，

溶解后带有很多正电荷可以中和红细胞表面负电荷，

有利于红细胞凝集，

低离子强度溶液也能降低红细胞的Zeta电位，

可进一步增加抗原抗体间的吸引力。

当血清中存在IgM或IgG类血型抗体时，

与红细胞发生紧密结合，

此时加入枸橼酸盐解聚液以消除聚凝胺的正电荷，

使IgM或IgG类血型抗体与红细胞产生凝集不会散开；

如血清中不存在IgM或IgG类血型抗体，加入解聚液，

可使非特异性凝集消失。

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①

离心

②

③

临床应用

应选择ABO同型血进行交叉配血试验，

如果主侧和次侧均无凝集及溶血，

表示无输血禁忌，可以输血；

当ABO异型配血，指将0型血输给A、B或AB型，或A、B型血输给AB型，

主侧无凝集、无溶血，次侧应有凝集，

如没有溶血，且经抗体效价滴定低于1:128,

在紧急情况下，可以缓慢、少量输血，一般不超过200m1，输血过程中，需要密切观察，一旦出现输血反应，应立即停止输血。

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同型输血

受

血

者

供

血

者

小结

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交叉配血概念

实验方法

实验原理

临床应用

谢谢观看

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