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2025版风湿免疫科临床基本技术操作规范

一、关节腔穿刺术

关节腔穿刺术是风湿免疫科获取关节滑液、注射治疗药物及评估关节内病变的核心技术，适用于不明原因关节肿胀、炎症性关节炎（如类风湿关节炎、痛风性关节炎）、晶体相关性关节病及关节腔内药物注射（如糖皮质激素、生物制剂）等场景。

（一）术前评估

1.适应症与禁忌症：明确适应症为关节腔积液需诊断（滑液常规、生化、病原学、晶体分析）或治疗（抽液减压、药物注射）；禁忌症包括穿刺部位皮肤感染、严重凝血功能障碍（INR＞1.5或PLT＜50×10?/L未纠正）、严重骨质疏松或关节结构严重破坏无法定位者。

2.患者准备：向患者解释操作