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妇产科护理学模拟考试题及答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.新生儿Apgar评分指标下列哪项不正确

A、心率

B、角膜反射

C、肌张力

D、呼吸

E、喉反射

正确答案：B

答案解析：新生儿Apgar评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色，不包括角膜反射。所以答案选B。

2.患者,女性,23岁,停经45天,2天前有少量阴道出血,今晨起阴道流血量增多,多于月经量,阵发性腹痛加重,无组织排出。查体:子宫如孕40天大小,宫口开。需采取以下哪项措施()

A、遵医嘱使用保胎药物

B、立即行清宫手术

C、可不需特殊处理

D、需做凝血功能检查

E、卧床休息

正确答案：B

答案解析：患者停经后有阴道流血且量增多、腹痛加重、宫口开，考虑难免流产，一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，即立即行清宫手术。A选项保胎药物适用于先兆流产；C选项可不需特殊处理不符合病情；D选项凝血功能检查不是首要措施；E选项卧床休息已不能解决问题。

3.某女士,24岁,孕2产0,宫内妊娠38周。自诉头晕、眼花两天。查体:血压170/110mmHg,产科腹部触诊正常,双下肢水肿(++)。尿蛋白定量2.5g/24h,诊断为子痫前期(重度),入院治疗。以下不妥的护理措施为

A、勤听胎心

B、每周测量体重1次

C、观察膝反射

D、必要时记录出入水量

E、备床档、开口器

正确答案：B

答案解析：子痫前期（重度）患者应密切观察病情，每日测量体重，而不是每周测量体重1次。观察膝反射可了解患者是否有低钙等情况，勤听胎心可监测胎儿情况，备床档、开口器防止患者抽搐时受伤，必要时记录出入水量以了解患者的液体平衡状态，这些措施都是正确且必要的护理措施。

4.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是

A、心率加快

B、呼吸减慢

C、尿量减少

D、心率减慢

E、膝腱反射迟钝或消失

正确答案：E

答案解析：硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时，最早出现的中毒反应是膝腱反射迟钝或消失，随着血镁浓度的增加可出现呼吸抑制、尿量减少、心率减慢等，严重时可出现心跳骤停。所以最早出现的中毒反应是膝腱反射迟钝或消失。

5.患者女，21岁。未婚。在体检时发现患滴虫阴道炎，其首选的治疗是

A、阴道内塞入咪康唑

B、阴道内塞入甲硝挫

C、口服曲古霉素

D、口服甲硝挫片

E、阴道内塞入乙酰胂胺

正确答案：D

答案解析：滴虫阴道炎的治疗主要为全身用药，首选甲硝唑，口服甲硝唑片，而阴道内塞入甲硝唑也是常用的治疗方法，但不是首选。咪康唑主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病；曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，但不是滴虫阴道炎的首选治疗；乙酰胂胺有杀灭滴虫的作用，但刺激性较强，目前较少应用。所以首选口服甲硝唑片，答案为D。

6.慢性盆腔炎主要的病变部位是

A、子宫肌层

B、子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢

C、盆腔腹膜和阴道黏膜

D、子宫附件

E、子宫内膜

正确答案：B

答案解析：慢性盆腔炎常累及邻近组织器官，主要病变部位是子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢，可导致盆腔粘连等一系列病理改变。子宫肌层一般较少是慢性盆腔炎的主要病变部位，故A错；盆腔腹膜和阴道黏膜不是其主要病变部位，C错；子宫附件范围较广不准确，主要强调的是子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢，D错；子宫内膜不是慢性盆腔炎主要病变部位，E错。

7.患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。该患者初步考虑为（）

A、滴虫性阴道炎

B、细菌性阴道病

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、外阴瘙痒症

E、萎缩性阴道炎

正确答案：A

答案解析：该患者阴道内多量灰白泡沫状分泌物，这是滴虫性阴道炎的典型白带表现，且阴道壁有散在红斑点，也符合滴虫性阴道炎的体征，故初步考虑为滴虫性阴道炎。细菌性阴道病白带为均质、稀薄、灰白色，有鱼腥味；外阴阴道假丝酵母菌病白带为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样；外阴瘙痒症主要表现为外阴瘙痒，无特异性白带改变；萎缩性阴道炎多见于绝经后女性，白带多为稀薄淡黄色，严重者呈脓性。

8.某女士,妊娠37周,因先兆子痫入院。目前轻微头痛,血压140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏未见异常,应用硫酸镁治疗,护士应报告医生停药的情况是

A、血压130/90mmHg

B、膝反射消失

C、头痛缓解

D、尿量800ml/24h

E、呼吸频率18次/分

正确答案：B

答案解析：硫酸镁治疗时，膝反射消失提示硫酸镁中毒，应立即停药。血压130/90mmHg不属于停药指征；头痛缓解是治疗有效的表现；尿量800ml/24h在正常范围；呼吸频率18次/分也在正常范围，均不需要停药。

9.李女士,24岁,已婚,停经45天来院就诊。为了确诊其是否妊娠,快速且最准