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- 2026-02-03 发布于广东
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幼儿用药管理交接流程规范
一、引言
幼儿群体因其生理机能尚未发育成熟,对药物的耐受性和反应性与成人存在显著差异,用药安全问题尤为突出。在幼儿园、托儿所等集体照护机构,以及家庭与机构之间,幼儿用药的交接环节是保障用药安全的关键节点。规范的用药管理交接流程,能够有效防范用药差错,确保幼儿得到准确、及时、安全的药物治疗,是落实精细化照护、提升管理水平的核心内容之一。本规范旨在为相关照护人员提供一套清晰、可操作的用药交接指引,以期最大限度降低用药风险,保障幼儿健康。
二、基本原则
1.安全第一,预防为主:将幼儿用药安全置于首位,通过规范流程设计,主动识别并规避潜在风险。
2.信息准确,内容完整:交接的用药信息必须真实、准确、完整,避免任何模糊不清或遗漏的情况。
3.责任到人,有据可查:明确交接双方的责任,所有交接过程均应有规范记录,确保责任追溯。
4.清晰沟通,确认无误:交接双方应进行充分、清晰的口头沟通,并对关键信息进行双向确认。
5.隐私保护,规范操作:在用药信息交接过程中,注意保护幼儿及家庭的隐私,药品管理符合规定。
三、交接前准备
1.药品核对与整理:
*由当班负责人或指定照护人员,根据家长提供的用药需求及医疗机构处方(若有),对需交接的药品进行仔细核对。核对内容包括:幼儿姓名、药品名称、规格、剂量、用法(频次、时间、途径)、用药原因(简述)、药品有效期、药品外观是否完好、有无变质等。
*确保药品有明确、原包装(或规范分装并有清晰标签),标签信息清晰可辨。对于特殊储存条件的药品(如冷藏),需确认储存条件符合要求。
*将核对无误的药品与《幼儿用药交接记录表》(以下简称《交接表》)相对应,准备进行交接。
2.信息记录准备:
*《交接表》应包含以下基本信息:交接日期、幼儿姓名、班级/组别、药品名称、规格、单次剂量、用法(口服、外用等)、每日用药次数、具体用药时间点、药品来源(家长提供/机构备用)、药品剩余量(若为多日用药)、用药注意事项(如饭前饭后、有无过敏史、特殊反应观察等)、交方(签名)、接方(签名)、备注(如药品带回情况、特殊沟通事项)。
*确保《交接表》信息填写完整、字迹清晰、无涂改。如有修改,需在修改处由交方签名确认。
四、交接过程实施
1.当面交接,逐项核对:
*交接双方(如早班与中班、中班与晚班,或家长与机构照护人员)需在指定地点、指定时间进行当面交接。
*交方人员应将待交接幼儿的药品与《交接表》一并交给接方人员,并逐项、清晰地陈述药品信息及用药要求,特别是用药注意事项和幼儿可能存在的特殊情况(如对某种食物或药物过敏史)。
*接方人员应仔细聆听,并对照《交接表》内容,逐一核对实物药品信息,确保与记录完全一致。对不清楚或有疑问的地方,应立即向交方人员提出,直至完全明确。
2.重点内容确认:
*对于特殊药品(如精神类、毒性药品,虽幼儿少见,但需有此意识)、特殊用法(如滴眼、滴鼻、雾化吸入等)或有特殊副作用的药品,交方应重点强调,接方需特别关注并复述确认。
*确认幼儿当日是否已用药、用药后有无异常反应等信息(针对班内交接)。
*对于家长送来的临时用药,需确认是否有医生处方或明确的用药指导,并与家长共同核对药品信息。
3.《交接表》签署:
*双方核对无误,信息沟通清晰充分后,交方人员和接方人员需在《交接表》的相应位置亲笔签名,并注明交接时间。
*签名即表示对所交接药品信息及相关责任的认可和承担。
五、交接后确认与药品管理
1.药品存放:
*接方人员在完成交接后,应立即将药品按照其特性(如常温、冷藏)存放于指定的、安全的药品储存柜内,并做到专人专柜、上锁管理,防止幼儿误取、误用。
*不同幼儿的药品应分开存放,并有明确标识,避免混淆。
2.信息归档:
*《交接表》应按日期、班级等顺序整理,便于查阅和追溯。每日用药结束后,相关记录应妥善保存,保存期限参照机构规定执行。
3.用药执行与后续交接:
*当班照护人员应严格按照《交接表》的用药指示,按时、准确地为幼儿用药,并在《幼儿当日用药记录表》中做好执行记录(包括用药时间、剂量、执行者签名、幼儿用药后反应等)。
*若为多日用药或跨班次用药,当班人员在完成本班次用药后,需将剩余药品、用药记录情况及《交接表》向下一班次人员进行再次交接,确保用药的连续性和准确性。
六、记录与追溯
1.《幼儿用药交接记录表》:作为用药交接的核心文档,需完整记录交接全过程信息,是责任界定和问题追溯的重要依据。
2.《幼儿当日用药记录表》:详细记录每次用药的执行情况,包括成功用药、未用药原因(如幼儿拒服、医嘱变更等)、用药后观察等。
3.异常情况
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