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辅助生殖科多囊卵巢综合征患者温和促排卵知情同意书

患者姓名：__________病历号：__________联系方式：__________

为帮助您全面了解多囊卵巢综合征（PCOS）温和促排卵治疗的相关信息，保障您的知情权利与安全，现结合您的个体情况，就治疗目的、方案选择、潜在风险及注意事项等内容向您详细说明，请您仔细阅读并充分理解后签署本知情同意书。

一、治疗背景与方案选择依据

您被诊断为多囊卵巢综合征（PCOS），核心特征为稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现或生化指标异常，及卵巢多囊样改变（根据鹿特丹标准）。PCOS是导致女性不孕的常见原因之一，主要因排卵障碍引起。针对您的情况，目前生育需求明确，且已通过生活方式调整（如饮食控制、规律运动）及基础治疗（如二甲双胍改善胰岛素抵抗）3-6个月，仍未实现自发排卵或自然妊娠，因此建议采用辅助生殖技术中的“温和促排卵”方案，以诱导单卵泡或少数卵泡发育，提高妊娠概率，同时降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）等并发症风险。

“温和促排卵”的定义与优势：区别于传统“超促排卵”（使用大剂量促排卵药物刺激多个卵泡同步发育），温和促排卵以“低剂量启动、个体化调整、单卵泡优先”为原则，通过小剂量口服药物（如来曲唑）联合或序贯小剂量促性腺激素（如尿促性素HMG、重组人促卵泡激素rFSH），目标是诱导1-2个优势卵泡发育成熟，减少多