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中医药健康管理督导检查反馈单

根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《中医药健康管理服务技术规范》及上级主管部门相关要求，我单位于202X年X月X日至X月X日，通过查阅资料、现场核查、入户访谈、电话随访等方式，对辖区内XX家基层医疗卫生机构（含XX社区卫生服务中心、XX镇卫生院及XX家村卫生室）的中医药健康管理服务开展情况进行了专项督导检查。现将检查结果反馈如下：

一、总体情况

本次督导覆盖辖区全部基层医疗卫生机构，重点围绕组织管理、服务规范执行、重点人群中医药健康管理、中医药适宜技术应用、居民满意度等5个方面展开。抽查电子健康档案XX份（其中0-36个月儿童档案XX份、65岁以上老年人档案XX份、高血压患者档案XX份、2型糖尿病患者档案XX份），现场核查服务记录XX条，访谈医务人员XX名、居民XX户（其中重点人群XX户）。

总体来看，各机构对中医药健康管理服务重视程度逐步提升，服务网络基本健全，重点人群中医药健康管理覆盖率较上年同期提高X%（达XX%），中医药适宜技术应用种类增至XX项（较上年增加X项），居民对中医药健康服务的认知度和满意度显著提升（满意度调查得分XX分，较上年提高X分）。但部分机构仍存在服务规范性不足、重点人群干预针对性弱、技术应用深度不够等问题，需针对性整改。

二、主要成效与亮点

（一）组织管理体系逐步完善

多数机构将中医药健康管理纳入年度重点工作计划，明确分管领导和专职管理人员。XX社区卫生服务中心设立“中医药健康管理办公室”，配备2名中医类别执业医师专职负责统筹协调；XX镇卫生院将中医药健康管理服务指标（如老年人中医体质辨识率、儿童中医健康指导覆盖率）纳入科室绩效考核，占比达XX%，有效调动了工作人员积极性。经费保障方面，各机构均能按要求落实中医药健康管理专项经费，XX村卫生室通过“乡管村用”模式，确保每季度及时足额发放中医药服务补贴，202X年上半年累计发放XX万元，较上年同期增长XX%。

（二）服务规范执行水平稳步提升

电子健康档案中中医药健康管理服务记录完整性显著提高，抽查的XX份档案中，完整记录中医体质辨识结果、健康指导内容的占比XX%（较上年提高X%）。XX社区卫生服务中心推行“双核查”机制：医务人员完成服务后24小时内录入系统，公卫科每日抽查10%记录，分管领导每周复核，全年档案错误率仅X%。部分机构在服务形式上创新，如XX镇卫生院针对行动不便的老年人，组建“中医家庭医生团队”，结合履约服务上门开展体质辨识和健康指导，202X年上半年累计上门服务XX人次，得到居民广泛认可。

（三）重点人群管理针对性增强

0-36个月儿童中医药健康管理方面，XX家机构均能按规范开展满月、3、6、12、18、24、30、36月龄的中医健康指导，内容涵盖饮食调养（如“幼儿脾虚食疗方”）、起居调护（如“四时穿衣原则”）、穴位按摩（如摩腹、捏脊）等，其中XX社区卫生服务中心制作了“儿童中医保健手册”，图文并茂指导家长操作，儿童家长技能掌握率达XX%。

65岁以上老年人中医体质辨识覆盖率达XX%（超年度目标X%），XX镇卫生院结合体质辨识结果，为偏颇体质老年人制定“一人一策”干预方案：如针对气虚质老人推荐“黄芪山药粥”，针对阴虚质老人指导“太溪穴按摩”，202X年上半年累计干预XX人，随访显示X%的老人自我感觉健康状况改善。

高血压、2型糖尿病患者中医药健康管理方面，XX家机构均能在随访中融入中医药内容（如情志调摄、运动指导、药膳推荐），其中XX社区卫生服务中心联合中医医院开展“慢性病中医干预试点”，为XX名患者提供耳穴压豆、穴位贴敷等技术服务，3个月后患者血压、血糖控制达标率较单纯西医管理组提高X%（P0.05）。

（四）中医药适宜技术应用扩面提质

各机构均能开展6类以上中医药适宜技术（如艾灸、推拿、刮痧、拔罐、耳穴压豆、中药贴敷），XX社区卫生服务中心、XX镇卫生院已覆盖10类以上。XX村卫生室依托“中医馆”建设，配备艾灸盒、刮痧板、推拿床等设备，202X年上半年累计开展中医药适宜技术服务XX人次，占总诊疗量的XX%（较上年提高X%）。部分机构注重技术培训，XX镇卫生院每季度邀请县级中医医院专家开展“手把手”带教，202X年已培训乡村医生XX人次，医务人员技术操作规范率达XX%。

三、存在问题及原因分析

（一）服务规范性仍需加强

1.档案记录不严谨：抽查发现XX份档案存在问题（占比XX%），主要表现为：①中医体质辨识结果与四诊信息矛盾（如记录“舌淡红、苔薄白”却判定为“湿热质”）；②健康指导内容笼统（如仅写“注意饮食”，未具体说明“忌辛辣、宜清淡”）；③服务时间与随访记录不匹配（如65岁老年人中医体质辨识记录时间为“202X