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2026年护理部年度工作计划（2篇）

（第一篇）

2026年是医院高质量发展深化年，护理部将围绕“强基础、提质量、促创新、优服务”主线，以患者安全为核心，以学科建设为支撑，以队伍赋能为关键，系统推进护理工作从“规模扩张”向“内涵提升”转型。结合医院“十四五”发展规划及年度重点任务，现制定以下工作计划：

一、质量安全体系深化年：构建全流程闭环管理机制

以等级医院评审标准为基准，重点完善“制度-执行-监控-改进”四级质量管控体系。修订《护理质量安全核心制度实施细则（2026版）》，针对高风险环节（如围手术期护理、危急值处理、用药安全）细化操作标准，新增“智能审核+人工复核”双轨核查机制，确保制度落地可量化。

建立“科室自查-片区互查-院级抽查”三级质控网络，每月聚焦1-2项重点（1-2月围手术期护理交接、3-4月静脉治疗规范、5-6月老年患者跌倒预防），通过PDCA循环推动问题整改。引入“护理质量仪表盘”动态监测系统，设置20项核心指标（如非计划拔管率≤0.3‰、压疮现患率≤0.5%），实时预警异常数据，每季度召开质量分析会，形成“问题清单-改进方案-效果追踪”闭环。

强化不良事件管理，推行“无责上报+案例共享”模式，将上报率纳入科室考核（目标：每百床日上报≥1.2例）。建立“典型案例库”，每月组织全院性安全警示教育，针对高发问题（如身份识别错误、标本采集失误）开展情景模拟演练，全年培训覆盖率100%。

二、人才梯队升级工程：分层分类培养专科能力

实施“星耀计划”分层培养体系，针对N0-N4级护士制定差异化成长路径：N0级（1年内）侧重基础技能夯实，推行“2+2”带教模式（2名责任护士+2名专科护士带教），每月考核基础操作（静脉穿刺、心肺复苏等），合格率需达98%；N1-N2级（1-5年）强化临床思维训练，开设“护理病例研讨工作坊”，每季度选取5例复杂病例进行多学科会诊式讨论，提升病情观察与应急处理能力；N3级（5年以上）重点培养管理与教学能力，选拔30名骨干参加“护理管理能力提升班”（含目标管理、团队激励、沟通技巧模块），考核合格者纳入护士长后备库；N4级（专科护士）聚焦技术创新，支持参与国家级继教项目（目标：全年选派15人次），鼓励主导新技术开展（如ECMO护理、PICC维护标准化流程）。

推进专科护士队伍扩容，2026年新增危重症、急诊、手术室、糖尿病、伤口造口5个专科方向，选拔标准调整为“N3级以上+5年专科经验+核心期刊论文1篇”，培训周期延长至6个月（含临床实践4个月），考核通过后授予专科护士证书，优先安排参与科室质控、教学及科研工作。

完善导师制管理，为新入职护士及专科培养对象配备“双导师”（1名临床导师+1名科研导师），制定个性化培养计划，每季度开展导师-学员双向评价，评价结果与导师绩效、学员晋升挂钩，全年计划覆盖80%培养对象。

三、护理服务提质行动：打造全周期照护品牌

深化“以患者为中心”服务理念，围绕门诊、急诊、住院、出院全流程优化服务细节。门诊推行“一站式护理服务站”，整合导诊、健康宣教、检查预约功能，配置智能分诊系统（准确率≥90%），缩短患者候诊时间（目标：平均≤20分钟）；急诊实施“黄金10分钟”响应机制，优化预检分诊流程，配备急救技能考核达标率100%的专职护理团队，确保急危患者3分钟内得到处置；住院部推广“责任护士首接负责制”，患者入院2小时内完成护理评估并制定个性化方案，落实“日沟通、周反馈”制度，满意度目标≥95%。

拓展延续护理服务，联合社区卫生服务中心建立“医院-社区-家庭”联动模式，针对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等10类慢性病患者，制定“出院-随访-复诊”标准化路径，通过电话、视频、上门等方式开展随访（目标：出院患者30日内随访率≥85%），发放包含用药指导卡、应急联系卡、康复训练图的“延续护理包”，全年计划覆盖2000例患者。

推进人文护理建设，开展“护理服务微创新”评选活动，鼓励科室结合专科特点设计特色服务（如儿科“游戏化护理”、老年科“记忆唤醒疗法”、产科“分娩陪伴计划”），每季度评选10个优秀案例全院推广。落实“护士关心患者十件小事”（如主动告知检查注意事项、协助行动不便患者如厕、记住患者姓名等），通过患者满意度调查及神秘访客抽查确保执行率≥90%。

四、智慧护理赋能计划：构建数字化管理平台

完成护理信息系统升级，打通电子病历、LIS、PACS等系统数据壁垒，实现护理评估、记录、计费“一键生成”，减少护士文书书写时间（目标：日均减少30分钟）。引入智能护理监测设备，在ICU、CCU等科室试点“多参数生命体征智能预警系统”，设置20项预警指标（如心率140次/分、血氧90%），异常数据自动推送至责任护士手机端，缩短危机事件响应时间（目标：≤2分钟）。

开发“护理培训云平台”，