大病保险对城镇居民灾难性医疗支出的影响研究.pdfVIP

摘要

十八大以来，党中央高度重视贫困人群的医疗保障工作，不断推进医疗保障制度改

革，致力于构建覆盖全民、公平可及、全面均衡的多层次医疗保障体系，医疗保障脱贫

攻坚也取得了决定性成就。然而，目前我国居民的灾难性医疗支出发生率尚处于较高水

平，由重大疾病导致的返贫问题是巩固脱贫攻坚成果的一大制约因素，为了避免城乡居

民看病发生就医“贵”甚至“负担不起”的情况，我国在2022年提出要构建一个以“1”

为基础，“3+N”协同发力的多层次医疗保障体系，保障人民权益，增强民生福祉。二

十届三中全会中，党中央强调要加快完善大病保险和医疗救助制度，促进多层次医疗保

障体系的有效衔接，从而有效缓解城乡居民的医疗经济压力。但灾难性医疗支出仍不时

发生。

本文基于中国家庭追踪调查（ChinaFamilyPanelStudies，简称CFPS）的五期微观

面板数据，运用渐进双重差分模型探究大病保险对城镇居民灾难性医疗支出的影响，并

进行稳健性检验以确保结果的可靠性，此外，考虑到不同性别、不同收入水平群体以及

不同区域之间可能存在差异性，本文从性别、收入和地区三个维度出发，就大病保险对

城镇居民灾难性医疗支出影响的异质性进