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- 2026-02-09 发布于广东
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医院应急信息报告和信息发布制度
第一章总则
第一条目的与依据
为规范医院各类突发事件(以下简称“突发事件”)的应急信息报告和发布工作,确保信息传递及时、准确、全面,提高应急处置效率,保障患者生命安全与身体健康,维护医院正常医疗秩序和社会稳定,依据国家相关法律法规及卫生健康行政部门对医疗机构应急管理工作的要求,结合本院实际,制定本制度。
第二条适用范围
本制度适用于本院在应对各类突发事件过程中的信息报告与信息发布活动。突发事件主要包括但不限于:重大自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件,以及院内发生的重大医疗安全事件、重大院感暴发事件、大规模停电停水、重要医疗设备故障、建筑物安全隐患等可能影响医院正常运行或患者安全的紧急情况。
第三条工作原则
应急信息报告和发布工作遵循以下原则:
(一)生命至上,预防为主:始终将保障患者和医护人员生命安全放在首位,强化信息预警和早期研判。
(二)统一领导,分级负责:在医院应急领导小组统一领导下,按照事件性质、严重程度和影响范围,实行分级负责、归口管理。
(三)依法依规,准确及时:严格遵守信息报告和发布的法律法规及相关规定,确保信息内容真实、准确,传递和发布迅速、及时。
(四)公开透明,科学审慎:在确保国家安全、公共安全和患者隐私的前提下,坚持信息公开透明,发布内容科学严谨,避免引发不必要的恐慌。
(五)协同联动,资源共享:加强院内各科室、部门之间,以及与上级主管部门、相关救援机构的信息沟通与协作。
第二章组织领导与职责分工
第四条组织领导
医院成立应急领导小组,由院长担任组长,分管副院长任副组长,相关职能科室(如院办公室、医务科、护理部、院感科、后勤保障部、保卫科、宣传科等)负责人为成员。应急领导小组是医院应急信息报告和发布工作的最高决策机构,负责审定信息发布的重要内容,协调解决信息报告与发布工作中的重大问题。
第五条职责分工
(一)院办公室(或应急管理办公室):作为应急信息报告和发布的日常协调与管理部门,负责接收、核实、汇总院内各类突发事件信息,按规定程序向应急领导小组及上级主管部门报告;协助组织信息发布材料的拟定与审核;协调各部门信息传递与共享。
(二)医务科:负责医疗类突发事件(如重大医疗纠纷、医疗事故、群体性不明原因疾病等)的信息初步核实、专业评估与报告,并提供医疗处置方面的专业信息支持。
(三)护理部:协助医务科做好护理工作中相关突发事件的信息收集与报告,参与护理应急处置信息的整理。
(四)院感科:负责医院感染暴发事件等相关信息的监测、报告与专业指导。
(五)后勤保障部:负责水、电、气、暖、建筑物、特种设备等后勤保障系统突发事件的信息报告与处置进展信息的提供。
(六)保卫科:负责涉及治安、消防、反恐等安全类突发事件的信息报告与现场秩序维护信息的提供。
(七)宣传科(或党委办公室):负责医院对外信息发布的归口管理,根据应急领导小组的授权或指示,拟定对外发布信息稿,选择合适的发布渠道,统一对外发声;负责媒体沟通与舆情引导工作。
(八)各临床、医技科室:科室负责人是本科室突发事件信息报告的第一责任人,发现或接报突发事件后,应立即进行初步核实,并按规定时限和路径向相关职能科室及院办公室报告。
第三章应急信息报告
第六条报告范围与内容
(一)报告范围:凡发生在本院或与本院相关,符合本制度第二条定义的各类突发事件,均属于报告范围。
(二)报告内容:应包括但不限于以下要素:事件发生的时间、地点、涉及人员(包括患者、医护人员等)、事件性质、简要经过、已造成或可能造成的伤亡人数(包括伤情、病情)、已采取的初步处置措施、目前状况、需要支援的事项等。报告内容应简明扼要、要素齐全。
第七条报告程序与时限
(一)初次报告:
科室发现突发事件后,科室负责人应立即(一般不超过事发后半小时内)向相关职能科室(如医疗事件向医务科,院感事件向院感科等)及院办公室口头报告。对于情况紧急、可能造成重大影响的事件,可直接向医院应急领导小组组长或副组长报告。
相关职能科室接到报告后,应立即进行初步核实,并在1小时内向院办公室提交书面(或电子版)初步报告,同时报告分管院领导。
院办公室接到报告并核实后,对于需要向上级主管部门报告的事件,应在规定时限内(按照国家及地方相关规定执行)完成上报。
(二)续报:在事件处置过程中,应根据事态发展和处置进展情况,及时向上级和相关部门续报信息,直至事件处置完毕。重要情况应随时报告。
(三)终报:事件处置结束后,应提交总结报告,内容包括事件概况、处置过程、经验教训、改进措施等。
第八条报告方式与要求
(一)报告方式:可采用口头、电话、短信、微信、书面报告等多种方式。重大及以上突发事件的初次报告可先采用口头方式,随后补充书面报告。书面报告应加盖科室或部门公章。
(二)报
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