住院医师规范化培训《精神科》模拟考试题（含参考答案）.docx

住院医师规范化培训《精神科》模拟考试题（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列哪项属于注意稳定性方面障碍

A、注意增强

B、注意狭窄

C、注意缓慢

D、随境转移

E、注意减弱

正确答案：D

2.治疗帕金森病最基本最有效的药物是

A、金刚烷胺

B、左旋多巴

C、苄丝肼

D、溴隐亭

E、吡贝地尔

正确答案：B

3.女患，36岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射(++++)，双T7～T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退，双侧Babinski征(+)。诊断考虑为

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

正确答案：D

4.男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用？（）

A、β受体阻滞剂

B、抗凝剂

C、ACEI

D、洋地黄

E、硝酸酯类

正确答案：D

答案解析：急性心肌梗死早期，特别是发病24小时内，慎用洋地黄类药物，这是因为此类药物增加相对正常心肌的收缩力，而对坏死心肌无作用，易致坏死心肌变薄，形成室壁瘤，甚至造成心肌破裂。

5.男性，60岁，突感心悸伴呼吸困难1天，心率160次/分，节律不整，心电图示”房颤”。治疗首选

A、西地兰

B、合心爽

C、奎尼丁

D、心得安

E、利多卡因

正确答案：A

6.颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的

A、术前行MRI了解其静脉走向

B、术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小

C、行脑血管造影及颅多普勒了解瘗口大小流速

D、压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好

E、压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小

正确答案：D

答案解析：在行结扎颈内动脉结前，必须作好颈动脉压迫试验，患者耐受压迫病侧颈总动脉达30分钟不出现缺血症状，经脑血管造影证实病侧半球通过对侧代偿后侧支循环良好（病侧大脑前、中动脉充盈好），方可考虑手术。

7.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是

A、免疫球蛋白静脉滴注

B、血浆置换

C、应用免疫抑制剂环磷酰胺等

D、应用皮质类固醇激素治疗

E、应用抗生素抗感染治疗

正确答案：E

8.以下精神疾病司法鉴定不正确的是（）。

A、普通醉酒状态下出现违法评定为部分责任能力

B、病理性醉酒状态下出现违法行为评定为无责任能力

C、乙醇所致精神障碍患者表现为人格障碍，出现违法行为，被评定为部分责任能力

D、乙醇中毒性妄想症患者在病理动机下作案评定为无责任能力

E、复杂性醉酒状态下出现违法行为评定为部分责任能力

正确答案：A

答案解析：普通醉酒状态下出现违法评定为完全责任能力。

9.患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑

A、卵巢囊肿破裂

B、肠梗阻

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、宫外孕破裂出血

E、急性盆腔炎

正确答案：D

10.关于神经性贪食，下列说法不正确的是

A、情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出

B、出现不可控制的，冲动性的大量进食

C、常常采用一些方法来避免体重增加

D、往往反复发作

E、体重可以正常

正确答案：A

答案解析：神经性贪食常常在不愉快的心情下发生，情绪障碍比神经性厌食的患者更加突出。

11.短暂性脑缺血发作的特点是（）。

A、神经系统局灶体征数日至3周内恢复

B、神经系统局灶体征多在l小时内恢复

C、有后遗症

D、神经系统局灶体征至3天内恢复

E、CT可见陈旧腔隙梗死

正确答案：B

答案解析：局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据。凡神经影像学检查有神经功能缺损对应的明确病灶者不宜称为短暂性脑缺血发作（TIA）。

12.以下关于CMT描述错误的是

A、CMT是遗传性周围神经病最常见类型

B、是遗传性运动感觉性神经病

C、多为常染色体隐性遗传

D、双下肢呈“鹤腿”状

E、弓形足

正确答案：C

13.精神发育迟滞的临床特征是

A、日常生活不能自理

B、智力发育低下和社会适应困难

C、思维和语言贫乏

D、学习成绩差

E、情感与行为幼稚

正确答案：B

14.精神病患者自知力是指

A、知道自己的姓名、年龄和职业的能力

B、知道导致疾病的原因

C、能够说出自己罹患何种精神障碍

D、对自身精神疾病的认识能力

E、对自己才能的正确评价

正确答案：D

答案解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和