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医院手术麻醉中心2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，手术麻醉中心在医院党委的统筹领导下，紧扣“安全为基、质量为本、创新为翼、协同为要”的发展主线，以提升围术期麻醉管理效能为核心，以保障患者安全、优化服务流程、推动技术创新为抓手，全面完成年度工作目标。全年共完成各类麻醉18,265例（较2024年增长8.7%），其中三级以上手术麻醉占比62.3%，危急重症患者麻醉占比21.5%，麻醉相关严重并发症发生率0.012‰（低于国家三级医院质控标准0.02‰），患者围术期满意度98.6%，各项核心指标稳居省内同级医院前列。现将具体工作总结如下，并对2026年重点工作进行部署。

一、2025年工作总结

（一）筑牢安全底线，医疗质量再上新台阶

本年度以“围术期全流程质控”为重点，通过制度优化、流程再造、动态监测三大举措，构建起覆盖麻醉前评估、术中管理、术后复苏的闭环管理体系。一是完善麻醉前评估机制。推行“三级评估+多学科会诊”模式，由高年资主治医师负责初筛，副主任医师以上职称医师复核高危病例，联合心内科、呼吸科、重症医学科开展多学科讨论（MDT）326次，将ASAⅢ-Ⅳ级患者术前优化率从89%提升至95%，因评估不足导致的术中风险事件同比下降40%。二是强化术中精准管理。依托麻醉信息系统（AIS）实现100%麻醉过程数据实时采集与分析，重点监控血压、心率、呼气末二氧化碳等23项关键指标，建立“预警-干预-反馈”快速响应机制，全年触发预警1,217次，干预有效率99.2%；针对老年患者、肥胖患者等特殊群体，制定个性化麻醉方案，其中80岁以上患者麻醉后认知功能障碍（POCD）发生率从3.1%降至1.8%。三是优化术后复苏管理。推进PACU（麻醉后恢复室）标准化建设，实施“复苏分级管理”，根据患者麻醉方式、手术类型及生命体征划分三级复苏区，配备专职复苏护士22名，复苏室平均滞留时间从58分钟缩短至42分钟，转出后30分钟内再入PACU率仅0.3%，达到国内先进水平。

（二）聚焦技术创新，专科能力实现突破

围绕“精准麻醉”“舒适化医疗”两大方向，积极引进和推广新技术、新方法，推动麻醉学科向精细化、智能化发展。一方面，超声引导技术全面普及。全年开展超声引导下神经阻滞麻醉2,896例（较2024年增长65%），覆盖四肢手术、腹部手术等12类术式，穿刺成功率从88%提升至96%，局麻药用量减少20%-30%，相关神经损伤并发症“零发生”；完成超声引导下中心静脉置管412例，置管时间从平均12分钟缩短至5分钟，误穿率降至0.7%。另一方面，可视化气道管理技术迭代升级。引入电子纤维支气管镜联合视频喉镜的“双可视”插管系统，针对困难气道患者建立“评估-备用方案-紧急处理”全流程管理，全年处理困难气道病例173例，首次插管成功率92%，未发生因插管失败导致的严重缺氧事件。此外，在疼痛管理领域，推广多模式镇痛方案，联合药学部制定《围术期镇痛药物规范化使用指南》，将阿片类药物使用量降低15%，非阿片类镇痛药物占比提升至45%，术后24小时中重度疼痛发生率从18%降至12%。

（三）深化教学科研，人才梯队加速成长

作为国家住院医师规范化培训基地（麻醉专业）、省级专科医师培训基地，本年度围绕“教学-科研-临床”融合发展目标，构建分层分类培养体系。在教学方面，优化规培生“3+X”培养模式（3年基础培训+X个月专科轮转），增设“危急重症麻醉模拟训练”“超声技术强化班”等特色课程，全年带教规培生32名、专科生15名，出科考核通过率100%，在省级规培技能竞赛中获团体二等奖；面向全院医护人员开展“围术期麻醉安全”系列培训12场，覆盖800余人次，有效提升多学科协作能力。在科研方面，以临床问题为导向，立项省级课题2项（“老年患者麻醉药物代谢动力学研究”“超声引导神经阻滞对术后免疫功能的影响”）、院级课题4项，发表SCI论文5篇（IF累计18.3）、核心期刊论文12篇；联合信息科开发“麻醉质量分析数据库”，实现10年麻醉数据的结构化存储与智能分析，为临床决策提供数据支撑。在人才梯队建设方面，选派4名骨干医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修学习，引进博士1名、硕士3名，目前中心医师中硕士及以上学历占比达78%，副主任医师以上职称11人（占比28%），形成“老带新、强带弱”的良性发展格局。

（四）强化协同联动，服务效能显著提升

主动融入医院“大外科”发展战略，与手术科室、重症医学科、药学部等建立常态化协作机制。一是深化ERAS（加速康复外科）推广。联合骨科、普外科、胸外科制定6个专科ERAS麻醉方案，将术前禁饮禁食时间从“8小时禁固体、2小时禁液体”优化为“6小时禁固体、2小时禁液体”（高风险患者除外），术中保温率100%（