2025年6月住院医师规范化培训《整形外科》练习题及参考答案.docxVIP

2025年6月住院医师规范化培训《整形外科》练习题及参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.胃癌根治术D2代表的意义是（）。

A、胃大部切除术

B、全胃切除术

C、完全清除第一站淋巴结

D、完全清除第二站淋巴结

E、完全清除第三站淋巴结

正确答案：D

答案解析：胃癌根治术D2代表的意义是完全清除第二站淋巴结，是目前进展期胃癌不伴远处转移或周围脏器侵犯的推荐手术方式。

2.下列哪项是早期食管癌有效的诊断方法？（）

A、色素内镜检查

B、颈淋巴结活检

C、食管镜检查

D、钡剂检查

E、支气管镜检查

正确答案：A

答案解析：色素内镜又称染色内镜，是指将试剂或色素配置成一定浓度的溶液对消化道黏膜进行染色，通过内镜进行观察、诊断的方法。色素内镜检查术能发现及诊断胃肠道的多种病变，尤对早期恶性肿瘤，可观察病变范围及其深度。因此答案选A。B项，早期无颈淋巴结转移。CD两项，对早期食管癌没有色素内镜敏感。E项，用于中央型肺癌。

3.隆乳术的适应证不包括（）。

A、乳房发育不良

B、乳房形态不良与身体整体形态不相称

C、乳房组织有炎症

D、两侧乳房大小不对称

E、行改良根治保留胸大肌的早期乳房癌术后

正确答案：C

答案解析：隆乳术的适应证为：①乳房发育不良或乳房在分娩后萎缩；②体重骤减后体形消瘦、乳房萎缩；③青春期前乳腺组织病变导致乳房发育不良；④单纯乳腺切除或行改良根治保留胸大肌的早期乳房癌术后；⑤乳房形态不良与身体整体形态不相称者；⑥两侧乳房大小不对称、轻度下垂或乳头凹陷等。C项是禁忌证。

4.在同一体中随机抽样，样本含量越大，则理论上下列哪项越小？（）

A、样本标准差

B、中位数

C、标准误

D、第95百分位数

E、均数

正确答案：C

答案解析：样本均数的标准差称为标准误。当样本例数n一定时，均数标准误的大小与标准差的大小成正比；当标准差一定时，标准误与样本含量n的平方根成反比。因此可通过增加样本含量n来减少均数的标准误，从而降低抽样误差。

5.先天性上睑下垂的病因是（）。

A、重症肌无力

B、上睑提肌损伤

C、动眼神经核或上睑提肌发育不良

D、动眼神经麻痹

E、交感神经疾患

正确答案：C

答案解析：先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或上睑提肌发育不良所致，后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、上睑提肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。

6.在进行药物治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。

A、全面系统，认真细致

B、勇担风险，团结协作

C、节约费用，公正分配

D、理解尊重，平等相待

E、尊重隐私，公正无私

正确答案：C

答案解析：药物治疗要求医生应遵循的伦理要求是：①对症下药，剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配。

7.进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉

A、前降支

B、右冠状动脉

C、左冠状动脉主干

D、回旋支

E、对角支

正确答案：D

8.有关结肠的描述，下列哪项是错误的

A、结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层

B、横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官

C、结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠

D、结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带

E、盲肠为腹膜间位器官

正确答案：E

9.对于精神病人，宜采取的医患关系模式为（）。

A、指导-合作型

B、主动-被动型

C、指导-参与型

D、共同参与型

E、强制-被动型

正确答案：B

答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。主动-被动型的适应证为：休克、昏迷、精神病和难以表达主观意见的患者。

10.患儿女，4岁，1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。查体：体温39℃，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规9WBC21.0×10/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是（）。

A、原发性腹膜炎

B、梅克尔憩室炎

C、急性胃肠炎

D、结核性腹膜炎

E、急性阑尾炎

正确答案：A

答案解析：患儿出现腹痛，呕吐，吐出物为胃内容物，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液，是原发性腹膜炎的最常见的表现。

11.胸外心脏按压的恰当按压部位是（）。

A、胸骨左缘第4肋间

B、胸骨左缘第4肋间腋中线上

C、胸骨上、中1/3交界处

D、胸骨中、下1/3交界处

E、胸骨下1/2

正确答案：D

答案解析：施行胸外心脏按压时，病人必须平卧于硬板或地上，术者立于或跪于病人一侧。按压部位在病人胸骨中、下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上。

12.肝外胆管癌发生率最高的部位是

A、上段胆管

B、下段胆管

C、胆囊管

D、中段胆管

E、胆总管胰腺段

正确答案：