住院医师规范化培训《泌尿外科》习题库（附答案解析）.docx

住院医师规范化培训《泌尿外科》习题库（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.脑死亡标准取代传统的死亡标准，其直接的伦理意义和效果是（）。

A、有利于器官移植

B、有利于科学确定死亡，维护了人的生命和尊严

C、有利于社会文明

D、有利于节约卫生资源

E、有利于减轻家庭负担

正确答案：B

答案解析：脑死亡标准的伦理意义包括：①更科学地判定人的死亡；②维护了死者的尊严；③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担；④有利于器官移植。应用传统的呼吸、心跳停止的死亡标准，使用一般的检查方法，对有些患者，特别是服毒、溺水、触电、服用中枢神经抑制剂自杀的假死者，不易鉴别假死状态。其中，有些患者可经抢救“死而复生”。目前，世界上不少国家把脑死亡作为判断死亡的标准，大量的研究和临床实践表明，真正的脑死亡是不可逆的。因此，脑死亡的标准更科学、更全面，也更准确，以此标准判定人的死亡可以避免把假死者视为真死。

2.女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是

A、CT检查

B、B超检查

C、MRI检查

D、左肾穿刺顺行造影

E、左肾盂输尿管逆行造影

正确答案：E

3.甲状舌管囊肿的诊断依据是

A、肿物与皮肤无粘连，边缘光滑，界限清楚

B、当肿物发生感染时，局部红肿压痛

C、肿物可随吞咽及伸舌而上下移动

D、可触及潜行的索条状物

E、多在1岁时出现

正确答案：C

4.医师在执业活动中应履行的义务不包括（）。

A、遵守技术操作规范

B、保护患者隐私

C、进行医学诊查

D、对患者进行健康教育

E、努力钻研业务

正确答案：C

答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；⑥法律、法规规定的其他义务。

5.男性，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38～℃。右下腹明显压9痛、反跳痛。白细胞计数为18×10/L。正确的治疗措施是

A、静脉输液，抗感染治疗

B、观察期间查尿常规、血生化

C、急诊手术

D、观察病情变化

E、对症治疗

正确答案：C

6.下列不属于肝门静脉系统属支的是

A、食管、胃底静脉

B、胃冠状静脉

C、腰静脉

D、脐旁静脉

E、直肠上静脉

正确答案：C

7.女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的

A、血压、脉搏、尿量

B、观察皮色、皮温

C、脑电图监护

D、精神状态

E、心电图监护

正确答案：C

8.患者男，40岁，诊断为肾癌，下述症状中，不是肾癌的肾外表现的是（）。

A、低热

B、精索静脉曲张

C、红细胞增多症、高血钙

D、血沉快、高血压

E、头痛

正确答案：E

答案解析：肾癌的肾外表现多种多样，除癌性低热外，还存在血沉加快，肾性高血压等表现。此外肿瘤还会引起红细胞增多，高血钙等表现，同侧阴囊内可见精索静脉曲张，头疼不属于肾癌的肾外表现。

9.关于肾挫伤的临床特点，下列不正确的是（）。

A、约占全部肾损伤的85%

B、损伤最轻微，肾包膜未破裂，可有包膜下小血肿

C、有镜下血尿或轻微肉眼血尿

D、影像学检查可见造影剂外漏

E、保守治疗可治愈且无后遗症

正确答案：D

答案解析：ABCE四项，肾挫伤，约占全部肾损伤的85%，外伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盏肾盂黏膜完整。外伤涉及肾集合系统可有少量血尿。保守治疗可治愈且无后遗症。D项，由于肾包膜及肾盏肾盂黏膜完整，不会出现造影剂外漏，因此答案选D。

10.突眼性甲状腺肿又称（）。

A、原发性甲亢

B、高功能性腺瘤

C、单纯性甲状腺肿

D、继发性甲亢

E、地方性甲状腺肿

正确答案：A

答案解析：突眼性甲状腺肿即原发性甲亢，是一种伴甲状腺激素分泌过多的疾病，可表现为急躁、多食、心悸等。

11.有关肠梗阻的全身病理生理变化，不恰当的是（）。

A、毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

B、失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒

C、大量呕吐，丢失胃液易产生酸中毒

D、血容量减少

E、血液浓缩

正确答案：C

答案解析：肠梗阻常伴频繁呕吐，丢失大量胃液，因为含胆汁、胰液等碱性液体，钠钾丢失严重，同时组织缺氧产生大量酸性代谢产物，故引起代谢性酸中毒伴低钾、低钠血症。

12.为预防