住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题与参考答案解析.docx

住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.冰块冰敷，或用毛巾冷敷可减轻蜂蜇伤红肿。如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起（），引发死亡。

A、冠心病

B、心力衰竭

C、窒息

D、呼吸困难

E、心脏停搏

正确答案：E

答案解析：冰块冰敷，或用毛巾冷敷可减轻蜂蜇伤红肿。如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起心脏停搏，引发死亡。

2.10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确

A、全天静脉滴注时间不应少于6～8小时

B、静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天

C、补充氯化钾总量每天3～4mmol/kg

D、输液后有尿即可开始补钾

E、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

正确答案：E

3.喘鸣音属于？

A、干啰音

B、破裂音

C、羊鸣音

D、胸语音

E、湿啰音

正确答案：C

4.血管壁异常所致出血的特点是

A、皮肤黏膜出血

B、内脏出血

C、迟发出血

D、肌肉出血

E、关节腔出血

正确答案：A

答案解析：血管壁异常所致出血的特点是皮肤黏膜出血。

5.患者女性，50岁，左侧肱二头肌肌力为5级，伸腕肌肌力为3级，肱三头肌肌力为1级，则脊髓损伤的平面是

A、C7

B、C6

C、T1

D、C5

E、C8

正确答案：B

答案解析：美国脊髓损伤学会选出确定脊髓损伤水平的关键肌为伸腕肌代表C6，肱三头肌代表C7，并规定确定损伤平面的肌力必须达到3级，该关键肌头端的另一肌的肌力必须达到5级，C6符合上述特点，因此正确的答案选择应当为B。

6.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的

A、非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术

B、必须在麻醉下进行

C、以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术

D、行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可

E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术

正确答案：E

答案解析：深Ⅱ度烧伤创面，有时也需行焦痂切开减张术，尤其是环匝形烧伤创面，应该高度警惕，不可延误，以免给患者带来难以弥补的损失。即使非环匝形烧伤创面，有时也会出现严重的束缚、压迫症状，需行焦痂切开减张术，尤其是创面较深等情况下。行焦痂切开减张术时，往往需将表层坏死皮肤全层切开，直至深筋膜，甚至达肌膜层，才能保证减张充分。焦痂切开减张，一般不需麻醉；紧急情况下，更应争分夺秒，及时减张，以减轻患者的损失。

7.男，26岁，右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连

A、皮脂腺囊肿

B、血管瘤

C、表皮样囊肿

D、脂肪瘤

E、皮样囊肿

正确答案：A

8.骨折的急救哪项不正确

A、首先抢救生命

B、创口包扎

C、妥善固定

D、凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理

E、一到医院首先要拍，X线片以了解骨折情况

正确答案：E

答案解析：抢救生命放在第一位。骨折急救原则是止血、包扎伤口、临时固定。

9.肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦，已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用

A、颅面联合进路

B、鼻侧切开

C、上唇揭翻

D、鼻内镜进路

E、上颌窦根治

正确答案：A

10.乳腺的淋巴网甚为丰富，淋巴液的输出途径哪项是错误的（）

A、锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通

B、两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管

C、胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间，沿胸廓内动、静脉分布

D、双侧胸骨旁淋巴结没有交通

E、乳房深部淋巴网可通向肝脏

正确答案：D

答案解析：乳腺的淋巴刚很丰富，其胸骨旁淋巴结可通过肋间淋巴管相互交通。

11.治疗休克，液体复苏的原则是

A、先快后慢，先晶体后胶体，按需补液

B、先快后慢，先胶体后晶体，按需补液

C、先慢后快，先晶体后胶体，按需补液

D、先慢后快，先胶体后晶体，按需补液

E、先快后慢，先胶体后晶体，见尿补液

正确答案：A

答案解析：液体复苏原则是“先快后慢，先晶体后胶体，按需补液”。在心排血量、中心静脉压、尿量及临床观察之下决定，同时兼顾患者的心肾功能，有条件者动态监测中心静脉压(CVP)与肺毛细血管楔压(PAWP)。输血与输液的比例可用血细胞比容参考，使之保持在35%～40%。

12.医师在执业活动中。有下列行为之一的，予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，追究其刑事责任