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医疗废物与污水处理应急联动演练脚本

场景设置：某三甲医院门诊楼地下一层污水处理站突发设备故障，导致含医疗废物渗滤液的污水外溢，同时门诊楼二楼检验科因标本储存柜故障，部分被污染的一次性试管（感染性医疗废物）掉落至地面并接触外溢污水，形成医疗废物与污水交叉污染的突发应急事件。演练时间为工作日上午10:00，此时门诊楼人流量较大，污水外溢已扩散至地下一层通道，距离门诊楼入口仅20米，存在病毒扩散、人员感染及环境破坏风险。

演练参与人员及职责

1.应急指挥组：由医院分管后勤的副院长任总指挥，后勤保障部、感控科、医务科、护理部主任任组员，负责统筹应急处置、资源调配、对外沟通及决策发布。

2.现场处置组：由后勤保障部维修班组、污水处理站运维人员组成，负责设备抢修、污水引流、污染物物理隔离。

3.感控消杀组：由感控科专职人员、院感护士、第三方专业消杀人员组成，负责环境消杀、人员防护指导、污染程度评估。

4.医疗废物处置组：由后勤医疗废物专管员、门诊检验科医护人员组成，负责医疗废物的收集、封装、转运及溯源。

5.人员疏散与安置组：由保卫科、门诊导诊护士组成，负责现场人员疏散、警戒隔离、临时安置及情绪安抚。

6.监测评估组：由检验科、环境监测科人员组成，负责污水样本、环境样本的采集检测，处置效果评估。

7.信息报送组：由院办工作人员组成，负责向当地卫健委、生态环境局、疾控中心等部门报送事件进展，同步更新院内通报。

演练实施流程

第一阶段：事件触发与预警响应（10:00-10:08）

10:00，污水处理站运维人员王某日常巡检时发现，地下一层污水处理站的MBR膜生物反应器进水泵突发停摆，同时调节池液位报警器发出红色警报。王某立即前往调节池查看，发现池内含有医疗废物渗滤液的污水已溢出池体，顺着地下一层通道向门诊楼入口方向流淌，通道地面已形成约5平方米的污水滩。王某第一时间通过内部应急对讲机向后勤保障部主任汇报：“报告李主任，污水处理站调节池污水外溢，进水泵故障，污水已扩散至地下通道，请求支援！”

10:02，后勤保障部主任李某接到汇报后，同步向应急指挥组总指挥及感控科、保卫科通报事件情况，并启动《医院医疗废物与污水处理联动应急预案》Ⅳ级响应，要求各应急小组立即集结。

10:03，门诊检验科护士张某在整理标本柜时，因柜门合页突然断裂，存放于上层的12支刚采集的感染性患者血液标本试管掉落至地面，其中3支试管破碎，血液样本沾染地面，且因地下一层污水外溢导致门诊楼二楼地面出现少量渗积水，破碎试管的污染物与渗积水混合。张某立即按下检验科紧急报警按钮，并向科主任汇报：“科主任，二楼检验科标本柜故障，3支感染性试管破碎，污染物接触地面渗积水，疑似与地下污水外溢有关！”

10:05，感控科主任刘某接到检验科报警后，第一时间联系污水处理站，确认地下污水外溢已通过楼层管道缝隙蔓延至二楼局部区域，判断事件已升级为医疗废物与污水交叉污染，立即向总指挥申请将响应级别提升至Ⅲ级，同时安排感控护士携带应急防护物资赶往检验科。

10:07，总指挥下达指令：“各小组立即到位，现场处置组优先控制污水扩散，感控消杀组同步开展检验科及地下通道的防护指导，人员疏散组对地下一层及二楼门诊区域启动警戒，信息报送组立即向卫健委、生态环境局初步报备事件。”

10:08，保卫科人员抵达地下一层通道，在污水扩散区域外围设置警戒带，拉起“污染区域，禁止入内”警示标识，同时安排人员在门诊楼入口引导就诊人员从西侧备用通道进出；门诊导诊护士在二楼检验科门口设置临时隔离区，引导附近就诊人员转移至一楼大厅临时安置点。

第二阶段：现场隔离与初处置（10:08-10:25）

10:09，现场处置组抵达污水处理站，运维人员王某配合维修班组对进水泵进行故障排查，发现是电机线圈烧毁导致停摆，维修班长立即联系仓库领取备用电机，同时启用应急潜水泵将调节池内的污水引流至备用储存罐，避免进一步外溢。另一组人员携带沙袋、高分子吸水棉赶往地下通道，在污水滩上游堆砌沙袋墙，设置物理隔离带，用吸水棉吸附已溢出的污水，防止其继续向门诊楼入口扩散。

10:12，感控消杀组抵达二楼检验科，感控科专职人员对张某及在场医护人员进行即时防护评估：张某未佩戴面屏，手部接触过破碎试管碎片，立即安排其前往急诊医学科进行手部消杀、暴露评估及预防性用药；为在场其他医护人员更换N95口罩、穿戴一次性隔离衣及鞋套，指导他们用含氯消毒液对检验科地面进行初步喷洒，禁止直接接触污染物。同时，感控人员携带空气采样器在地下通道、检验科区域采集空气样本，用擦拭法采集墙面、地面的污染物样本，密封后送往检验科检测。

10:15，医疗废物处置组抵达现场，医疗废物专管员赵某携带双层黄色医疗废物包装袋、锐器盒、封口机等物资进入检验科。在感控人员的指导下，赵某与检