2025年12月住院医师规范化培训《神经外科》练习题库与参考答案解析.docx

2025年12月住院医师规范化培训《神经外科》练习题库与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.肺癌病人的手术治疗是指（）

A、肺楔型切除术

B、肺叶切除术

C、肺叶切除术+淋巴结清扫术

D、肺叶切除术+肺萎陷疗法

E、肺段切除术

正确答案：C

2.关于循证医学中的证据，以下哪种说法是错误的？（）据，有时可能是唯一可依的证据

A、所有医学实践都必须基于随机对照试验的证据

B、证据主要指来自医学应用性研究的结果

C、当各种质量的证据同时存在时，实践应基于最好的证据

D、文献检索应从相关的系统综述开始，当系统综述存在时，不必要再检索低质量的研究证据临床经验也是证

E、临床经验也是证据，有时可能是唯一可依的证据

正确答案：A

3.一个理想试验特异度为（）。

A、100%

B、80%

C、40%

D、50%

E、60%

正确答案：A

4.以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法？（）

A、成组病例分析

B、横断面研究

C、队列研究

D、随机对照双盲试验

E、病例对照研究

正确答案：C

答案解析：预后研究包括预后因素的研究及预后的评定，根据研究的目的及可行性的原则，可选择有关研究设计方案，包括描述性研究、病例对照研究、回顾性队列研究、前瞻性队列研究等，但预后研究的最佳研究方案和最基本的方案是队列研究，包括回顾性队列研究和前瞻性队列研究，以后者为佳。

5.心脏手术后慢心率时，最有效的措施是

A、多巴胺持续静滴

B、安置临时心脏起搏器

C、静脉持续给予肾上腺素

D、体外辅助循环

E、肌注阿托品

正确答案：B

6.下述不是甲状腺素的生理功能的是（）。

A、增加热量的产生

B、加速蛋白质的合成

C、加速脂肪分解

D、促进生长发育

E、增强代谢

正确答案：B

答案解析：甲状腺素能使全身细胞利用氧的效能加快，加速分解蛋白质、碳水化合物和脂肪，人体的代谢能被其全面增加并能增加产生热量；促进人体的生长发育。

7.中央型肺癌是指

A、位于肺中部的肺癌

B、起源于支气管的肺癌

C、起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌

D、起源于中央肺泡的肺癌

E、组织病理学为肺鳞癌

正确答案：C

答案解析：肺癌大多数都起源于支气管黏膜上皮，也称支气管肺癌。起源于主支气管、叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以远的肺癌，位于肺周围部分者称周围型肺癌。

8.体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量一般是

A、85～100mL/(kg·min)

B、100～125mL/(kg·min)

C、125～150mL/(kg·min)

D、125～175mL/(kg·min)

E、150～175mL/(kg·min)

正确答案：D

答案解析：体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量的量是125～175mL/(kg·min)【避错】掌握体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量

9.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗方法应选择（）

A、手术疗法

B、免疫疗法

C、化学疗法

D、中医中药

E、放射疗法

正确答案：E

答案解析：病人出现声音嘶哑、吞咽困难证明癌肿已侵犯或压迫喉返神经和食管，肺癌已属晚期，宜进行姑息性放射性疗法，以减轻症状。【避错】其他治疗方法可能对患者的意义不大

10.颈内动脉入颅的孔是（）。

A、枕骨大孔

B、颈动脉管

C、卵圆孔

D、棘孔

E、颈静脉孔

正确答案：B

答案解析：颈内动脉是颈总动脉的终支之一。平甲状软骨上缘自颈总动脉发出。先在颈外动脉的后外侧，然后转向后内侧上升至颅底，经颈动脉管入颅腔。

11.影响乳腺癌预后的最主要因素是（）。

A、肿块大小

B、是否绝经

C、患者年龄

D、手术切除范围

E、癌肿本身生物学特性

正确答案：E

答案解析：癌肿本身生物学特性是影响乳腺癌预后的最主要因素，但患者年龄、肿块大小、绝经状况、手术方式等也会一定程度上影响患者的预后。

12.患者男，28岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为（）。

A、双边外固定器固定

B、切开复位内固定

C、皮肤牵引小夹板固定

D、手法复位，单侧髋人字石膏固定

E、手法复位，膝关节小夹板固定

正确答案：B

答案解析：股骨中1/3斜形骨折属不稳定骨折，应切开复位内固定。

13.下述哪种病变可产生左心室向心性肥厚？（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

正确答案：C

答案解析：主动脉瓣狭窄时由于主动脉瓣口狭窄，左心室排血受阻，左室后负荷加重，心肌细胞代偿性肥大，心肌进行性肥厚。

14.男，35岁，司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放