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医院药剂科2026年度工作计划

2026年，医院药剂科将以“保障药品供应安全、提升药事服务质量、深化临床药学内涵、推动学科创新发展”为核心目标，紧密围绕医院整体发展战略，结合国家药事管理政策导向与患者实际需求，系统推进药品全流程管理优化、临床药学服务升级、信息化支撑能力提升及人才梯队建设，全面构建“安全、高效、精准、人文”的现代化药学服务体系。具体工作计划如下：

一、强化药品供应保障体系，筑牢安全底线

药品供应是药学服务的基础支撑，2026年将以“保供应、控成本、提效率”为重点，完善从采购到使用的全链条管理机制，确保临床用药需求及时满足，同时保障药品质量安全。

（一）优化药品采购管理

1.动态调整采购目录：结合2025年药品使用数据及2026年临床科室需求调研，修订医院《基本用药供应目录》，重点纳入国家医保目录新增品种、临床急需罕见病用药及新版诊疗指南推荐药物，剔除使用频率低、疗效不明确的“僵尸药品”，确保目录品种数控制在1800-2000种，其中国家基本药物占比不低于35%。

2.完善供应商协同机制：与5家核心药品配送企业签订“紧急供应保障协议”，明确30种易短缺药品（如急救药品、儿科专科药）的储备量与应急响应时限（常规药品24小时送达，急救药品4小时内到位）；每季度组织供应商联席会议，通过共享医院药品使用大数据，提前预判采购需求，降低断供风险。

3.规范特殊药品管理：严格执行麻醉药品、第一类精神药品“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），升级智能麻精药品柜管理系统，实现“领药-调配-使用-回收”全流程电子追溯，每月与临床科室核对消耗数据，确保账物相符率100%；针对第二类精神药品、高危药品（如高浓度电解质、化疗药），在药房设置独立存储区域，粘贴醒目标识，调配时实行双人复核制。

（二）推进库存精细化管理

1.实施分级分类管控：运用ABC分类法对库存药品进行分级，A类（高值、高消耗药品，占比约15%）实行“日盘点+周分析”，动态调整采购量，库存周转天数控制在7-10天；B类（常规通用药品，占比约30%）实行“双周盘点+月总结”，周转天数控制在15-20天；C类（低消耗、长有效期药品，占比约55%）实行“月度盘点+季度评估”，避免积压过期。

2.引入智能库存预警系统：依托医院信息系统（HIS）对接药房管理系统（PAS），设置药品库存“红色预警线”（低于安全库存的50%）、“黄色预警线”（低于安全库存的80%），系统自动推送预警信息至采购岗，确保及时补货；2026年目标实现库存周转率提升15%，过期药品报损率控制在0.02%以下。

（三）严格药品质量监管

1.加强入库验收：对每批次药品严格核查供应商资质、药品合格证明文件（如检验报告、电子监管码），冷链药品（如生物制剂、胰岛素）需核对运输过程温度记录（要求全程2-8℃），不符合要求的坚决拒收并记录；全年计划抽查药品质量300批次，抽检覆盖率100%。

2.规范在库养护：药房温湿度调控系统24小时监测（常温库10-30℃，阴凉库≤20℃，冷藏库2-8℃），每日上、下午各记录1次环境数据；对近效期药品（距失效期6个月内）建立专项台账，优先调配使用，每半月向临床科室发送《近效期药品清单》，提示合理领用。

二、深化药事管理与质量控制，提升合理用药水平

以“促进临床合理用药、保障患者用药安全”为核心，通过制度完善、技术支撑与持续改进，推动药事管理从“事后监管”向“全程干预”转型。

（一）完善药事管理制度体系

1.修订核心制度：结合《医疗机构药事管理规定》及医院实际，修订《处方审核制度》《临床用药指导原则》《药品不良反应报告制度》等12项制度，重点明确药师参与临床用药决策的权限与流程（如对超说明书用药的审核要点、多药联用的风险评估标准）。

2.健全质控指标：制定《2026年药事质量控制指标》，涵盖处方合格率（目标≥98%）、门诊患者平均处方费用（同比下降3%）、住院患者抗菌药物使用强度（≤40DDDs）、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例（≤30%）等10项核心指标，每月统计分析，每季度召开药事管理与药物治疗学委员会会议，通报指标完成情况并提出改进措施。

（二）强化处方与医嘱审核干预

1.智能审方系统升级：在现有规则库基础上，新增“特殊人群用药（孕妇、儿童、肝肾功能不全患者）禁忌”“中药注射剂联合用药”“肿瘤靶向药物相互作用”等300条审核规则，实现对超剂量、配伍禁忌、重复用药等问题的实时拦截；2026年目标处方自动审核覆盖率100%，人工干预率（即需药师二次审核的处方占比）控制在15%以内。

2.处方点评与反馈：每月开展2次处方点评（覆盖门诊、急诊及住院药房