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- 2026-02-11 发布于四川
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医疗西部计划志愿者工作述职
过去一年,我作为医疗西部计划志愿者,在XX省XX县XX乡卫生院开展服务工作。这段经历于我而言,不仅是专业能力的锤炼场,更是心灵的滋养地。现将具体工作情况汇报如下:
一、扎根门诊一线,夯实基础诊疗能力
乡卫生院是全乡8个行政村、1.2万余名村民的主要就医场所,承担着90%以上的基础医疗和公共卫生服务。我的工作从最基础的门诊坐诊开始,日均接诊量20-30人次,涵盖感冒发热、慢性疾病管理、外伤处理等常见问题。起初面对方言交流障碍,我带着笔记本记录村民常用的病症表述,比如“心口窝疼”对应上腹痛,“腰杆子酸”多为腰肌劳损,逐渐建立起与患者的有效沟通。
印象最深的是处理一位72岁张奶奶的高血压危象。她因子女外出务工独居,长期未规律服药,就诊时血压高达185/110mmHg,伴有头晕、恶心。我立即联系村医调取既往病历,发现她3年前确诊高血压但依从性差。考虑到基层没有动态血压监测设备,我用卫生院的水银血压计每30分钟测量一次,同时耐心解释“血压像弹簧,忽高忽低更伤血管”的道理,结合她爱吃腌菜的习惯,现场示范用限盐勺(5克/天),并教会她用手机闹钟设置服药提醒。连续随访3天,她的血压稳定在140/90mmHg以下,后来每次复诊都主动说:“闺女,我今天的盐罐子用得可仔细了。”类似这样的慢性病管理案例,我累计跟踪了47位患者,其中32位血压、血糖控制达标率从40%提升至75%。
在外科方面,我参与处理了62例外伤缝合,从手指切割伤到小腿裂伤,从无菌操作到美容缝合技巧,在带教医生的指导下逐步熟练。记得有次深夜接诊一位被农机划伤的青年,伤口长约8cm,深达筋膜层,出血较多。当时卫生院只有普通缝合线,我一边快速止血、清创,一边用利多卡因局部麻醉,全程保持无菌观念,缝合32针。术后每天上门换药,12天后拆线,患者伤口愈合良好,几乎无瘢痕。他母亲握着我的手说:“要不是你守着,这娃的腿指不定得留多大疤。”这些经历让我深刻体会到,基层医疗的温度往往藏在每一次仔细的换药、每一句耐心的解释里。
二、延伸服务半径,推进健康关口前移
针对乡内60岁以上老人占比28%、留守儿童占比15%的人口结构,我将工作重点从“治病”向“防病”延伸,牵头开展了“健康敲门行动”。每周至少2天携带血压计、血糖仪、宣传资料走村入户,覆盖最远的磨盘村单程需步行2小时。我们为80岁以上老人建立“一人一档”健康卡,记录基础体征、用药史、过敏史,卡片放在老人床头,方便突发情况时村医快速识别;为留守儿童开展视力筛查,发现12例近视倾向,及时联系县医院眼科进行免费复查;针对妇女高发的妇科炎症,联合乡妇联开展“卫生健康小课堂”,用方言讲解生理卫生知识,发放简易冲洗器和消毒护垫。
去年9月的“送医进山”活动让我至今难忘。当时连续降雨导致通往云岭村的山路塌方,我们背着药箱绕道3小时抵达,在村小学临时搭起诊疗点。72岁的王大爷因膝关节疼痛多年,拄着竹棍走了4里路赶来,检查发现是重度骨关节炎。考虑到他经济困难,我用卫生院库存的艾灸条教他儿子穴位艾灸法,又联系县医院申请了免费的关节润滑剂。活动当天诊疗86人次,发放健康手册200份,测血压120次,筛查出糖尿病高危人群15人,全部纳入后续随访。村主任说:“以前村民要么硬扛着,要么攒钱去县城,现在你们把医院搬到家门口,这是真真切切的实惠。”
三、强化能力建设,助力基层医疗提质
乡卫生院原有医务人员11人,其中仅有2人具备执业医师资格,多数为中专学历。为提升整体服务水平,我结合日常工作中的薄弱环节,每月组织2次业务学习,内容包括《基层常见急症处理》《合理用药指南》《儿童保健规范》等。第一次授课时,我准备了20页PPT,却发现老同事们对理论讲解接受度不高。后来调整方式,采用“案例+实操”模式:比如讲“低血糖处理”,就用卫生院的血糖仪现场演示,让大家轮流操作;讲“外伤缝合”,用猪皮模拟伤口练习进针角度。现在,护士们测血糖的准确率从70%提升到95%,村医处理小伤口的缝合时间从平均15分钟缩短至8分钟。
在设备使用方面,卫生院去年新增了一台便携式B超机,但无人会操作。我主动承担起培训任务,白天跟着县医院超声科医生学习,晚上整理操作要点,编印了《基层B超操作手册》,涵盖肝、胆、肾常见疾病的超声表现。现在,我们已能完成早孕筛查、胆囊结石等10余种常见疾病的初步诊断,减少了村民往返县城的次数。有位孕妇因担心胎儿健康,原本打算坐3小时车去县医院,经我们B超检查确认胎儿发育正常后,她激动地说:“没想到在家门口就能看清娃的样子,这机器真是帮了大忙。”
四、直面挑战与成长,深化责任担当
工作中也遇到过不少困难。比如,部分村民对“预防接种”“婚前检查”等公共卫生项目存在误解,认为“没病打针没必要”。我和同事们带着宣传册到村头晒谷场、小卖部,用真实案例讲解:
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