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2026年眼科医院诊疗工作计划

2026年是我院推进高质量发展三年行动的关键一年，围绕精准诊疗、患者中心、学科强基、创新驱动四大核心目标，结合国家卫生健康委《十四五全国眼健康规划（2021-2025年）》要求及区域眼病谱特点，现制定本年度诊疗工作计划如下：

一、学科亚专科深化发展：构建特色鲜明的诊疗矩阵

以强优势、补短板、建高地为导向，重点推进六大亚专科精细化发展，形成基础学科扎实、优势学科突出、交叉学科创新的学科生态。

（一）屈光手术中心：从矫正视力向优化视觉质量跨越

1.技术升级：全面推广全飞秒SMILE3.0技术，针对高阶像差患者引入波前像差引导的个性化LASIK手术，预计开展个性化屈光手术占比提升至35%；完成准分子激光设备升级，新增角膜生物力学分析模块，将手术适应人群扩大至角膜厚度480μm以上（原标准500μm），同时建立术前生物力学评估-术中动态监测-术后稳定性追踪全周期管理体系。

2.患者分层：设立青少年屈光管理和成人视觉优化两个专项门诊，前者重点针对18岁以下近视进展期患者，联合视光科开展角膜塑形镜+低浓度阿托品+行为干预的综合防控，年度目标管理患者2000例，近视进展控制率提升至85%（2025年为78%）；后者针对40岁以上老视人群，试点开展多焦点人工晶体植入术（ICL）联合角膜激光的屈光性老视矫正，年内完成50例临床验证。

3.质量控制：制定《屈光手术并发症预防与处置规范（2026版）》，重点规范角膜瓣异常、干眼等常见问题的处理流程；建立术后1周、1月、3月、6月的四级随访机制，通过智能随访系统自动推送复查提醒，确保随访率≥95%。

（二）白内障与晶状体病专科：从复明手术向功能重建转型

1.高端术式普及：将三焦点人工晶体植入比例从2025年的15%提升至30%，同步开展连续视程人工晶体（EDOF）临床应用，针对糖尿病视网膜病变患者试点白内障手术+眼底激光一站式治疗，减少患者往返次数。

2.筛查网络延伸：与区域内10家社区卫生服务中心建立白内障筛查-转诊-术后随访联动机制，通过远程眼底照相设备实现初筛，年度计划完成社区筛查1.2万人次，早期白内障检出率提升至22%（2025年18%）。

3.围手术期管理：引入白内障手术风险评估系统，整合患者年龄、全身疾病（如高血压、糖尿病）、角膜内皮细胞计数等12项指标，实现术前风险分级预警；术后常规开展视觉质量评估（包括对比敏感度、眩光测试），建立手术效果-患者满意度双维度评价体系。

（三）青光眼专科：打造早筛-精准诊疗-长期管理闭环

1.早期诊断突破：引进频域光学相干断层扫描（OCT）血管成像（OCTA）设备，联合24小时眼压监测技术，将青光眼早期诊断率从65%提升至80%；建立高风险人群数据库，重点覆盖有青光眼家族史、高度近视（＞600度）、糖尿病患者，年度完成重点人群筛查5000例。

2.个性化治疗方案：针对开角型青光眼，推广选择性激光小梁成形术（SLT）联合新型前列腺素类药物（如拉坦前列素滴眼液）的激光-药物联合治疗；针对闭角型青光眼，开展超声睫状体成形术（UCP）作为传统手术的补充，年内完成50例新技术应用。

3.慢病管理强化：组建医生-护士-患者三方管理小组，为确诊患者配备电子眼压计，通过云端数据平台实现每日眼压监测；每季度开展青光眼患者教育沙龙，重点讲解用药依从性、生活方式调整等内容，年度患者规范随访率≥90%。

（四）眼底病与玻璃体视网膜专科：聚焦微创与功能保留

1.微创技术推广：将25G/27G玻璃体切割术占比提升至90%（2025年75%），针对糖尿病视网膜病变（DR）增殖期患者，开展微创玻切+术中全视网膜激光联合手术；引进术中OCT设备，实现视网膜复位手术的实时动态监测，提升手术精准度。

2.药物治疗优化：建立抗VEGF药物（如康柏西普、雷珠单抗）使用规范，针对湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）患者，推行负荷期-维持期个体化治疗方案，通过OCT检查结果动态调整注射间隔，年度药物使用效率提升15%（减少不必要注射）。

3.多学科协作：与内分泌科、肾内科建立糖尿病视网膜病变联合门诊，针对糖尿病肾病合并DR患者，制定控制血糖-改善肾功能-眼底治疗综合方案；与神经科协作，开展缺血性视神经病变的早期干预研究，年内完成30例联合诊疗。

（五）小儿斜弱视与眼视光专科：强化预防-治疗-康复全周期管理

1.儿童眼健康筛查：联合教育部门，在区域内30所小学开展视力健康进校园活动，使用手持式视力筛查仪完成6-12岁儿童全覆盖筛查（约1.5万人次），建立一人一档电子视力档案，重点追踪近视进展过快（＞0.5D/年）、斜视、弱视患儿。

2.精准治疗体系：针对弱视患儿，推广数字化视觉训练+遮盖治疗联合方案，引进VR视觉训练设备，提升患儿