接纳承诺疗法.pdfVIP

接纳与承诺疗法是由美国著名的心理学家斯蒂文.海斯（StevenC.Hayes)教授及其同事

二十世纪九十年代基于行为疗法创立的新的心理治疗方法，是继认知行为疗法后的又一重

大的心理治疗理论。ACT(AcceptanceandCommitmentTherapy)与辨证行为疗法、内观

认知疗法一起被称为认知行为治疗的第三代浪潮，是认知行为治疗的最新发展。

ACT策略的好处：是提高心理灵活性，提高你通过心理改变，坚持有目标的行为，以达到

价值追求的能力。简而言之，是帮助我们开创丰富、充实且有意义的生活，同时接纳生活

中那些不可避免的痛苦。

心理病理僵化过程

ACT认为，由“回避控制、认知融合、脱离现实、概念化自我、价值不清和行动受限”六

大过程，造成了人心理病症僵化与负循环。

“ACT心理治疗六边形”

心理灵活性的提高，关键要打破心理僵化，因此需要一个能改变上述六大病理过程的治疗

模式，包括接纳开放、认知解离、正念觉察、以己为景、澄清价值和承诺行动，这些构成

了“ACT心理灵活六边形”。在心理治疗领域，它又称作“ACT心理治疗六边形”。这六个过

程不是孤立的，割裂的。如其模型中两两之间的连线所示，它们相互依存，相互联系，相

互支持，如不以价值为前提的接纳都只是忍受，而不是真正的接纳。

“ACT心理六边形”

接纳承诺疗法的六大过程

1.接纳——感受和意识自己的痛苦、冲动和情绪，不抗拒、逃避和控制，将他们当作客观

存在去观察。

2.认知解离客观的观察自己的思维过程。如正念练习、

3.关注当下—客观而不做评价地投入当下。直接地经验周围，而不做评价。

4.观察自我：

5.价值观——描述和记录自我地追求和选择的方向，基于此价值观的行动应是有建设性的，

而非逃避痛苦的感受。

6.承诺行动是ACT的核心，支持实现基于价值观的生活方式。

可以简化为三个部分》

1.正念与接纳

2.选择价值观：使行为更具指导下和长远性。

3.承诺和行为改变

六大个部分与其他理论的灵活相关

ACT被融合为一个有机的整体，以一个灵活地六边形舞蹈形式，在变化的过程中提升心理

灵活性。这也是他为什么被称为“接纳承诺疗法”的原因。

6大个部分与其他理论的相关性

ACT疗法的更像是一种“处理对心理问题的系列疗程”，规划“个体情绪体察-思维认知转变

-以未来价值为导向的目标建构-承诺行动”的流程，从无效的“doing”转为正念的

“being”，转变为价值指引的“acting”模式，而在不同阶段的疗程里涉及许多细分的禅疗

法（森田疗法）、叙事疗法、精神分析、精力管理等模式理论，各阶段间相互依存、相互

联系、互相支持，对不同阶段疗法的学习会正向加强“ACT心理灵活六边形”；同时，

随着人生经历与思维的转变，个人近中远期的”价值也需做出适应与调整。与其他理论的

灵活相关是之具有持续补充的应用性。

ACT接纳与承诺疗法灵活的六边形练习（中）

这是ACT六边形治疗模型

（1）活在当下分内部和外部

外部觉察视觉、听觉、胃觉、触觉等感官与当下的接触

内部觉察：身体呼吸时的变化，脑袋有怎样的想法……

接纳来了来了，好似天上的白云来了还会走。

接纳意味不用回避，更不用压抑。

大脑无法有意识进行记忆删除

（3）认知解离，想法只是想法，不等于现实

（4）以己为景：跳出自我，学会用观察者的身份看自己。

（5）承诺行动：说出即做到

（6）明确价值：为什么而出发，最重要的是什么。

现在，请大声读出这个练习。以缓慢、平静、平稳的声音读出来，假装你正在与来访者说话。

活当下

治疗师:现在请你把身体坐直，双肩自然下垂，双脚平放在地板上感受一下脚下的地

面你可以将视线固定在某一点，或闭上眼睛，选择一种你喜欢的方式。现在，花些时间

注意下你是如何坐着的。(停留5秒钟)注意你是如何呼吸的。(停留5秒钟。)注意你看到了

什么。(停留5秒钟)注意你听到了什么。(停留5秒钟。)注意你的皮肤有什么感觉。(停留

5秒钟。)注意你嘴里品尝到或感觉到了什么。(停留5秒钟。)注意你的鼻子闻到或感觉到

了什么。(停留5秒钟。)注意你现在有什么感觉。(停留5秒钟。)注意你正在想什么。(停

留5秒钟)注意你正在做什么。(停留5秒钟)

解释

第一部分涵盖了接触当下。这部分由所有正念练习的核心基础指导语组成:“