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2025年医疗废物处理制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》等国家相关法律法规，参照行业最佳实践及集团母公司关于危险废物管理的统一规定，结合企业实际运营需求与风险防控目标制定。旨在规范医疗废物收集、贮存、运输、处理及处置全流程管理，防范环境污染与公共卫生风险，确保业务合规性。

第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，覆盖医疗废物产生、流转、处置等所有业务场景，包括但不限于医疗机构、实验室、科研中心等场所的废物管理活动。

第三条本制度下列术语含义：

（一）“XX专项管理”指针对医疗废物管理的全过程监督、制度约束与风险控制体系；

（二）“XX风险”指因医疗废物管理不当可能导致的法律处罚、环境污染、职业暴露或公共卫生事件；

（三）“XX合规”指医疗废物管理活动严格遵循法律法规、行业标准及企业内部规范的符合性状态。

第四条XX专项管理的核心原则包括：

（一）全面覆盖：医疗废物管理要求渗透至所有业务环节与岗位；

（二）责任到人：明确各层级管理者的责任边界与执行主体；

（三）风险导向：优先防控高风险环节，动态调整管理资源；

（四）持续改进：通过绩效评估与管理评审优化流程漏洞。

第二章管理组织机构与职责

第五条公司主要负责人对XX专项管理负总责，承担制度健全、资源保障、重大风险处置等最终决策权；分管领导作为直接责任人，负责专项管理制度的执行监督与日常改进。

第六条设立XX专项管理领导小组，由公司主要负责人任组长，分管领导任副组长，成员包括牵头部门负责人、专责部门负责人及下属单位代表。领导小组职责为：统筹协调跨部门管理事务、审议重大风险处置方案、监督年度管理目标达成情况。

第七条XX专项管理领导小组下设办公室于[牵头部门名称]，负责日常事务，具体职能包括：

（一）组织制度修订与业务培训；

（二）汇总风险排查结果，协调处置方案；

（三）编制管理报告，向领导小组汇报。

第八条牵头部门职责：

（一）主导专项管理制度建设，每年至少修订一次；

（二）每季度牵头开展风险识别，建立风险清单；

（三）联合专责部门对下属单位管理绩效进行考核。

第九条专责部门职责：

（一）审核医疗废物转运协议、处置合同的法律合规性；

（二）优化废物分类与暂存设施规范，每半年评估一次；

（三）指导业务部门处置突发风险事件，留存处置证据。

第十条业务部门及下属单位职责：

（一）严格执行本领域废物分类标准，禁止混装非医疗废物；

（二）建立内部转运台账，记录废物产生量、交接时间等关键信息；

（三）每月开展自查，对发现的问题限期整改。

第十一条基层执行岗责任：

（一）签署岗位合规承诺书，确保操作符合操作规程；

（二）发现异常情况（如包装破损、标识缺失）须立即上报；

（三）参与定期演练，掌握应急处置技能。

第三章专项管理重点内容与要求

第十二条医疗废物收集环节：

（一）合规标准：使用专用包装袋，内衬防渗漏材料，标签标注产生日期、科室等；

（二）禁止行为：严禁将生活垃圾混入医疗废物暂存容器；

（三）风险防控：重点监控传染性废物（如病理样本）的即时封装。

第十三条医疗废物暂存环节：

（一）合规标准：设置专用暂存间，具备防雨、防渗、通风、监控条件；

（二）禁止行为：严禁超期存放（最长不超过48小时）；

（三）风险防控：定期检测暂存间空气质量，留存检测记录。

第十四条医疗废物转运环节：

（一）合规标准：委托具备危险废物运输资质的单位，使用专用车辆并全程视频监控；

（二）禁止行为：严禁未经审批的多单位拼车转运；

（三）风险防控：核对转运单信息，防止错运、漏运。

第十五条医疗废物处置环节：

（一）合规标准：委托有资质的处置单位进行无害化处理，留存处置资质证明；

（二）禁止行为：严禁私售或违规利用医疗废物；

（三）风险防控：监控处置单位操作过程，异常情况立即暂停委托。

第十六条医疗废物监测环节：

（一）合规标准：每年委托第三方检测暂存间辐射水平，检测频次按行业要求执行；

（二）禁止行为：伪造或篡改监测数据；

（三）风险防控：建立监测数据预警模型，提前识别潜在污染风险。

第十七条医疗废物培训环节：

（一）合规标准：新员工入职必须接受专项培训，考核合格后方可上岗；

（二）禁止行为：培训记录缺失或虚假记录；

（三）风险防控：培训内容包含法规更新、案例警示等动态模块。

第四章专项管理运行机制

第十八条制度动态更新机制：

（一）牵头部门每年6月对照最新法规（如《