封闭治疗(课件PPT).pptxVIP

封闭治疗;封闭治疗可阻断疼痛反射弧，清除物理性炎症，溶解纤维组织，减少粘连，从而达到解除疼痛的目的。;（1）扳机指、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、肱二头肌腱鞘炎、冈上肌腱炎、跟腱炎、跖筋膜炎等。

（2）网球肘。

（3）肩周炎。

（4）手指关节、膝关节、踝关节的侧副韧带和脊柱棘间、棘上韧带劳损。

（5）三角肌下滑囊炎、跟腱滑囊炎、囊炎、髌前滑囊炎、坐骨结节滑囊炎等。;（1）局部肿痛或细菌性感染。

（2）对注射药物过敏。

（3）局部皮肤破损或皮炎。;（1）1%普鲁卡因2～10ml／次。

（2）1%利多卡因2～10ml／次。

（3）醋酸氢化可的松或醋酸泼尼松龙（醋酸氢化泼尼松）0．5～1．0ml加入适量的利多卡因或普鲁卡因制成溶液。;（1）严格无菌操作。

（2）药液注入部位正确、准确，腱鞘炎应注入腱鞘内；肩周炎应注入关节腔内；滑囊炎应注入滑囊内；韧带劳损和肌腱炎应注射在压痛最明显的部位。

（3）通常每周注射1次，连续3周。如无效即停止注射。

（4）药液应现用现开启，开启已久的不宜应用。

（5）局麻药作用过后，可出现激素反应，表现为局部疼痛，1～2d即消失。

（6）激素与局麻药的混合液不宜做神经干直接注射。

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