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2026年社区孕产妇保健随访工作计划

2026年社区孕产妇保健随访工作将以“全周期管理、个性化服务、多维度支持”为核心目标，围绕孕前、孕期、产后各阶段关键健康需求，构建“预防-筛查-干预-康复”一体化服务体系，重点强化高危人群动态监测、健康教育精准供给、家庭支持系统建设，切实提升孕产妇健康管理的科学性、可及性与获得感。具体工作计划如下：

一、服务体系优化与能力建设

（一）组织架构完善。以社区卫生服务中心为主体，联合辖区助产机构、妇幼保健院、心理咨询机构组建“1+X”孕产妇健康管理团队（“1”为家庭医生团队，“X”为专科医师、营养师、心理咨询师等专业力量）。明确分工：家庭医生负责基础健康档