2026年慢性病管理工作计划.docx

2026年慢性病管理工作计划

为全面落实健康中国战略，进一步提升慢性病综合防控能力，切实降低慢性病对居民健康的危害，结合区域卫生健康事业发展规划及慢性病防控现状，制定如下：

一、总体目标

以“预防为主、防治结合、综合管理”为核心，聚焦高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）等主要慢性病，通过完善服务体系、强化科技支撑、优化干预措施、健全考核机制，实现以下具体目标：全年高血压患者规范管理率达85%以上，糖尿病患者规范管理率达82%以上，高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别提升至68%、65%；冠心病患者随访管理覆盖率达90%，急性事件发生率较2025年下降3%；