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2026年护理应急演练组织计划

2026年护理应急演练以“提升多场景应急处置能力、强化团队协同作战水平、完善应急预案闭环管理”为核心目标，紧密结合《医疗机构护理应急管理规范（2025年修订版）》及《急诊护理操作技术标准（2026年试行）》要求，围绕“全流程、全要素、全环节”开展实战化演练。本次演练覆盖院内突发公共卫生事件、特殊场景急救、危重症患者转运等7类核心场景，通过“情景模拟+真实干预+动态调整”模式，重点检验护理人员应急响应速度、多学科协作效能及应急预案的可操作性，为构建“平急结合、快速响应、精准高效”的护理应急体系提供实践依据。

一、组织架构与职责分工

为确保演练科学有序推进，成立“1+4”专项工作组，即1个总指挥部，下设综合协调组、场景执行组、技术保障组、质量评估组，各组职责明确、协同联动。

总指挥部：由护理部主任任总指挥，副主任及急诊、重症医学科护士长任副指挥，负责演练整体决策、资源调配及突发情况协调。职责包括审定演练方案、批准启动/终止演练指令、统筹跨科室协作需求（如与急诊科、麻醉科、设备科的联动）、监督各环节执行进度。

综合协调组：由护理部质控科牵头，成员包括各病区教学秘书及院感科1名专员。负责演练时间节点把控（前期筹备、预演、正式演练、总结）、人员通知与分组（按N1-N4层级合理搭配，每组包含高年资护士带教）、场地协调（提前1周完成急诊科、ICU、门诊大厅等演练区域的占用申请）、后勤对接（与膳食科协调演练期间工作人员用餐，与保卫科确认演练区域安全警戒线）。

场景执行组：由急诊、重症、手术室等重点科室护士长任组长，按演练场景划分5个执行小队（群体性创伤处置队、患者心跳骤停急救队、火灾致批量伤员转运队、老年患者跌倒急救队、危重症患者转运途中意外处置队）。各小队需在演练前10天完成场景剧本编写（包含触发条件、患者信息、干扰项设置），并组织成员进行3次内部预演，重点磨合“信息传递-评估分级-处置实施-记录反馈”流程。

技术保障组：由设备科、信息科及药剂科专人组成。负责演练所需急救设备（除颤仪、呼吸机、负压吸引装置）的调试与备用（每类设备备用量≥20%）、急救药品（肾上腺素、阿托品、胺碘酮等）的效期检查与补充（按日常3倍量备足）、信息化系统支持（确保电子病历系统、急诊分诊系统、移动护理终端在演练期间稳定运行，模拟“断网30分钟”等极端情况测试离线应急预案）。

质量评估组：由护理部督导员、院级护理专家（3名副主任护师以上）及外聘应急管理专家（1名）组成。负责制定《护理应急演练评估表》（包含响应时间、操作规范、团队协作、沟通效率4个一级指标，16个二级指标，总分100分），通过现场观察、录像回放、关键节点计时（如从事件上报到急救团队到位时间≤3分钟）、参与者访谈等方式采集数据，形成量化评估报告。

二、演练内容与场景设计

本次演练聚焦“日常高风险场景”与“极端挑战场景”两类，覆盖7个具体情景，每个场景设置2-3个干扰项（如设备故障、信息传递延迟、患者家属情绪激动），模拟真实环境下的复杂状况。

（一）日常高风险场景

场景1：门诊大厅群体性创伤处置（模拟5名患者因电梯故障坠落致伤）

-触发条件：9:00门诊大厅电梯突发“故障报警”，随后5名患者（模拟1名开放性骨折、2名闭合性颅脑损伤、1名腹部刀割伤、1名软组织挫伤）由志愿者扮演，自行或被搀扶至大厅，其中1名患者（开放性骨折）出现活动性出血，1名（腹部刀割伤）意识模糊。

-处置流程：

1.首接护士（门诊导诊护士）5秒内启动呼叫（按下一键报警装置+呼叫总机：“门诊大厅电梯口发生5人创伤事件，需急救支援”）；

2.总机30秒内通知急诊值班医生、护理应急队（N3级以上护士2名）及设备科（携带移动急救箱）；

3.护理应急队2分钟内到达现场，按“CRASHPLAN”原则快速评估（C循环、R呼吸、A腹部、S脊柱、H头部、P骨盆、L四肢、A动脉），使用“START分诊法”标记伤员（红色：意识模糊/大出血；黄色：骨折无休克；绿色：软组织挫伤；黑色：无生命体征）；

4.针对红色伤员：立即实施止血（使用止血带，记录时间）、开放气道（口腔有呕吐物时使用喉镜+吸痰管清理）、建立静脉通路（选择上肢大静脉，使用20G留置针）；

5.黄色伤员：固定骨折部位（使用真空固定垫）、监测生命体征（每5分钟记录1次）；

6.同步完成信息传递：通过移动护理终端扫描伤员腕带（模拟），将伤情、处置措施实时上传至急诊分诊系统，确保接收科室提前准备；

7.转运环节：红色伤员由急救队护送至抢救室（途中持续监测心率、血压），黄色伤员由门诊护士陪同至急诊科留观区，绿色伤员引导至外科门诊；

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